發(fā)作性嗜睡和食欲亢進(jìn) 應(yīng)該做什么檢查
以周期性、發(fā)作性嗜睡和食欲亢進(jìn)為主要癥狀。嗜睡發(fā)作時(shí)可昏睡不醒，呼之能睜眼，但不能說(shuō)話，對(duì)周圍事物漠不關(guān)心，易被激惹。期間常有食欲亢進(jìn)，可喚醒進(jìn)食，進(jìn)食后又睡，飲食量大增，并伴有體重的迅速增加(可達(dá)每天1～2kg)，可伴有或不伴有精神癥狀，發(fā)作持續(xù)1天～2周后恢復(fù)，間歇期無(wú)異常。但可反復(fù)發(fā)作，間隔2～4個(gè)月不等。部分患者可有內(nèi)分泌改變，或自主神經(jīng)功能紊亂等。
體格檢查無(wú)陽(yáng)性體征，腦電圖可正常，也可表現(xiàn)為中度異常，基本節(jié)律變慢為8～9次/s的α節(jié)律，雙額區(qū)高幅θ波、單發(fā)γ波等。頭顱的CT、MRI掃描及腦脊液檢查均無(wú)異常。
根據(jù)典型的、周期性發(fā)作的嗜睡和食欲亢進(jìn)，不難診斷。應(yīng)注意與發(fā)作性睡病(narcolepsy)相鑒別，發(fā)作性睡病亦有發(fā)作性嗜睡，但無(wú)食欲亢進(jìn)。且伴有猝倒、睡眠癱瘓、入睡幻覺(jué)等癥狀，MSLT顯示有病理性REM睡眠。
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