近視矯正手術(shù)目前有兩大類，其中一類是“減法”，一類是“加法”?，F(xiàn)在的“減法”手術(shù)就是通常說的近視激光，通過激光切削一部分角膜組織使之變平變薄，從而改變角膜組織的形態(tài)，相當(dāng)于把角膜本身打磨成一副眼鏡；而“加法”手術(shù)主要就是ICL晶體植入手術(shù)，相當(dāng)于把一枚非常精細超薄的“隱形眼鏡”放到眼睛里面去。

近視給人帶來無盡的煩惱。戴眼鏡給外表減分，尤其冬天鏡片特別容易起霧，吃個火鍋都要不停擦鏡片。而隱性眼鏡又需要定期護理，一不小心還會造成感染。如今，越來越多的年輕人想通過手術(shù)來擺脫近視。然而面對半飛秒、全飛秒、ICL……諸多眼花繚亂、傻傻分不清楚的醫(yī)學(xué)名詞，該怎么選？哪一種才最適合你？

首先來說說“減法手術(shù)”——角膜激光手術(shù)

角膜激光手術(shù)隨著設(shè)備技術(shù)的發(fā)展，大致經(jīng)歷了準分子激光、半飛秒激光、全飛秒激光三個階段。簡而言之，基本原理都是通過對角膜的切削，調(diào)整眼球屈光度，從而達到矯正視力的目的。現(xiàn)在來給大家介紹一下我院開展的主流術(shù)式半飛秒激光和全飛秒激光。

半飛秒激光手術(shù)（Femto-LASIK）：該術(shù)式采用飛秒激光制作角膜瓣，再用準分子激光進行角膜切削。全程無刀，飛秒激光制作角膜瓣更安全更精準。不過角膜表面會有約22mm切口，而且由于使用了準分子激光，手術(shù)激光過程中會聞到激光灼燒角膜的焦糊味。目前該激光手術(shù)矯正的近視度數(shù)約在近視1200度及散光600度以內(nèi)。

全飛秒激光手術(shù)（SMILE）：這是一種更為先進術(shù)式，不需制作掀開式角膜瓣，而是用全飛秒激光治療儀在角膜上進行切削，然后通過一個2毫米的微小切口取出。因為彎彎的小切口如同笑臉，而且全飛秒激光手術(shù)英文縮寫是SMILE，所以又被稱為微笑手術(shù)。全飛秒激光手術(shù)矯正的近視度數(shù)大約在近視1000度及散光400度以內(nèi)。由于無需機械刀，激光掃描時更低眼球負壓吸引，切口只有2毫米左右且無角膜瓣，全飛秒激光更適合扁平角膜、瞼裂小、視網(wǎng)膜不太健康，熱愛運動的近視患者。

現(xiàn)在還有一些手術(shù)方式，如“綠飛秒”、“精雕3D”、“全激光”等，其實都是近視激光手術(shù)的概念變化，最基本的原理還是一樣，區(qū)別就在于是否有個性化定制，具體是否需要，還需到眼科醫(yī)院就診，要根據(jù)您的屈光狀態(tài)、年齡、角膜形態(tài)等檢查具體分析。

接下來再來說說“加法手術(shù)”——ICL晶體植入術(shù)

在激光近視手術(shù)中，需要對角膜進行切削，度數(shù)越高所需切削的角膜組織就越多。但對于高度近視患者來說，切削的角膜可能很多，角膜不能保留一個安全的厚度，所以并不適合激光矯治手術(shù)。

那么對于這些高度近視眼，ICL晶體植入手術(shù)的出現(xiàn)為這些患者帶來了福音。目前ICL晶體植入手術(shù)適合于矯正50度至1800度的近視，以及小于600度的散光，矯正范圍比激光手術(shù)更廣。ICL的原理是在患者的眼內(nèi)植入ICL晶體，調(diào)整屈光來矯正視力。

ICL無需切削角膜，保持眼球的完整結(jié)構(gòu)。目前，現(xiàn)在每4分鐘就有一片ICL植入人眼，全球每年有超過10萬例的人接受ICL手術(shù)，目前累計植入人眼ICL數(shù)量超過70萬例……

ICL晶體能夠更好的的矯正高度乃至超高度近視，這是角膜近視激光所難以做到的。ICL晶體植入術(shù)的出現(xiàn)，讓角膜偏薄、度數(shù)偏高或者不適合做激光手術(shù)的近視患者看到了希望，尤其是ICL的新型晶體V4c，省去傳統(tǒng)ICL晶體的虹膜周切，自帶中央孔，是ICL晶體在設(shè)計理念上的一大進步，對眼睛的創(chuàng)傷更小，而且有效避免術(shù)中出血、術(shù)后炎癥等發(fā)生，矯正視力更清晰。