白內(nèi)障人工晶體應該如何選擇呢？

2019-01-13 來源：中國眼科醫(yī)生標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于普通的老年性白內(nèi)障而言，具體采用哪種晶體，需要根據(jù)眼睛情況及個人需求綜合考慮，可以考慮非球面、多焦點及矯正散光的晶體，對于追求高生活質量和高視覺質量，或者有特殊需求的患者，比如年輕患者、畫家、學者等，可以考慮三焦點人工晶體。

如果把人的眼睛比喻成單反相機，那么晶體就相當于相機的鏡頭，隨著年齡增長，人的晶狀體（俗稱“小鏡子”）逐漸老化，變得混濁，視力下降，看東西變模糊像蒙了一層霧，這就是白內(nèi)障。

像人不能返老還童一樣，晶體混濁是不可逆，對于白內(nèi)障，目前仍無有效的藥物治療或延緩其發(fā)展。手術是治療白內(nèi)障唯一有效的手段。其實白內(nèi)障手術很簡單，將渾濁的晶體取出換一個人工晶體，手術十分鐘左右就能完成。

我們經(jīng)常碰見患者及家屬問，我們應該換個什么樣的晶體？好的晶體和一般的晶體差別在哪里？是不是越貴的越好？

球面晶體VS非球面晶體

人工晶體的表面設計可分為球面和非球面人工晶體。簡單的說，對于球面晶體，光線透過球面透鏡時會產(chǎn)生焦點誤差，出現(xiàn)視物變形。因此，非球面晶體的視覺效果會更好。如果說球面晶體的視覺效果近似于老式球形電視機，中間視物清晰，周邊出現(xiàn)視物變形。非球面晶體的視覺效果就近似于現(xiàn)在的“高清4K電視機”，360度無死角。人眼本身的晶體就是非球面的，所以當你球面晶體和非球面晶體都合適的話，想要獲得更好的視覺質量，可選擇非球面晶體。

球面晶體視覺效果VS非球面晶體視覺效果

單焦點VS多焦點

人工晶體根據(jù)其功能可分為單焦點人工晶體和多焦點人工晶體。

單焦點人工晶體就是一枚高倍的放大鏡，光線只能聚焦到一個點，只能用來看近或看遠，手術后需要戴老花鏡或近視眼。

多焦點人工晶體擁有變焦功能，采用特殊的設計和工藝，光線可以聚焦成2-3個點，聚焦遠處和近處的光線，達到同時看遠和看近的目的，手術后無需戴老花鏡。雙焦點人工晶體的優(yōu)點就是能同時提供遠近視力，滿足患者的日常生活，比如看電視以及手機報紙，但是中視力效果不理想。

新一代三焦點人工晶體讓患者同時擁有清晰的遠、中、近全視程視覺體驗，一次性解決白內(nèi)障、近視、老花等問題。同時，三焦點及不對稱光線分配設計，還能大大減少術后炫光，真正的讓白內(nèi)障手術從復明手術到屈光手術的轉變，從“看得見”轉變?yōu)?ldquo;看得清楚，看得舒服”。讓追求視覺質量和生活品質的患者，重返三十歲的視力，重獲視力的“新生”。

我們再來解釋下，三個焦點

看遠（≥5m）：開車、走路

看中（70-80cm）：看電腦

看近（35-40cm）：看書、手機

三焦點晶體植入術對醫(yī)院和醫(yī)生的專業(yè)性要求極高，術前的精準規(guī)劃，術中的熟練操作，每一個環(huán)節(jié)都是手術效果的保障，每一步的精準度都影響患者的術后視覺質量。飛秒激光輔助白內(nèi)障手術系統(tǒng)，對患者和術者而言都會有一個更好的體驗，在它的幫助下，白內(nèi)障手術更加精準，醫(yī)生可以在有圖像引導的情況下進行可視化手術，保證可控性達到微米級精度，同時用最短脈沖的飛秒激光，將白內(nèi)障手術中大部分手動的、不穩(wěn)定的操作置換為精確的計算機操作。有了這個好幫手，將手術效果發(fā)揮到最佳，實現(xiàn)真正的屈光性白內(nèi)障。

一生一次白內(nèi)障手術如何選擇人工晶體?

對于普通的老年性白內(nèi)障而言，具體采用哪種晶體，需要根據(jù)眼睛情況及個人需求綜合考慮，可以考慮非球面、多焦點及矯正散光的晶體，對于追求高生活質量和高視覺質量，或者有特殊需求的患者，比如年輕患者、畫家、學者等，可以考慮三焦點人工晶體。

有些特殊疾病的患者需要選擇特殊處理的人工晶體。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者、葡萄膜炎患者及青光眼術后的患者，可選擇疏水性丙烯酸材質或者表面經(jīng)過肝素處理過的人工晶體（俗稱黃晶），以減少術后的炎癥反應，并且保護眼底。這類人工晶體生物相容性較好，炎癥反應少。糖尿病患者發(fā)生眼底病變需要打激光等治療時，該材質又能夠很好耐受激光，保證最小的激光能量損失。網(wǎng)脫術后并發(fā)白內(nèi)障的患者因為可能存在視物變形，根據(jù)情況最好選擇植入普通單焦點晶體。對于虹膜缺失的患者失去了瞳孔的光線調(diào)節(jié)作用，需要植入帶虹膜的人工晶體。

白內(nèi)障患者選擇哪種人工晶體更合適，需經(jīng)過術前詳細檢查及規(guī)劃，根據(jù)患者實際情況、對視覺質量的要求以及經(jīng)濟狀況等因素綜合考慮。對于人工晶體的選擇，并不是簡單的買東西，一味追求價格，也不是越貴的越好，而是“適合的才是最好的”。

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滋補肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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