白內障手術，別等"長熟了"再做

隨著科學技術的發(fā)展，顯微手術的應用，白內障手術進入了微創(chuàng)手術時代，人們傳統(tǒng)意識中的白內障需要“長熟”才做手術的時代已經一去不復返了。

據(jù)北京同仁醫(yī)院眼科副主任王軍介紹，近年來普遍開展的白內障超聲乳化手術，方法是通過很小的切口（1.5～3毫米）插入眼內一個超聲針頭，用超聲振動的原理將混濁的晶狀體粉碎吸除，再通過同一切口植入一枚可以折疊的人工晶狀體。

白內障發(fā)展“過熟”會造成嚴重并發(fā)癥

白內障長得越“老”，超聲粉碎所用的時間和能量越大，對眼睛的破壞越大，手術風險也越大，所以白內障手術要早做。

一般的標準是，白內障患者視力降低到0.3～0.5時，就應該手術治療。對一些有特殊要求的患者，雖然視力比0.5要好，但白內障的程度已經影響工作、學習、駕駛汽車等日常行為，也應該及早接受白內障手術。

白內障發(fā)展“過熟了”，還會造成青光眼、虹膜炎等嚴重的并發(fā)癥，此時不僅是視物模糊，而且會劇烈眼疼或造成永久的視力損害。

兩種人工晶狀體的區(qū)別

現(xiàn)代白內障手術中植入人工晶狀體已經是常規(guī)的手術方法。目前的人工晶狀體大致可以分為兩類：硬性人工晶狀體和可折疊的軟性人工晶狀體。

硬性人工晶狀體的光學直徑為6毫米左右，比較大，又不能折疊，故需要通過較大的切口才能植入眼內。應用這種硬性人工晶狀體必須在原來微創(chuàng)小切口的基礎上把切口擴大，因此，手術損傷相對較大，手術后恢復較慢，而且術后會遺留較大的散光，影響視力的恢復，但價格低廉。

折疊的軟性人工晶狀體的光學直徑與硬性人工晶狀體一樣，也為6毫米左右，但由于其可以折疊，可以通過3毫米以下的切口植入到眼內，故能克服硬性人工晶狀體的缺點，手術恢復快，大大減少了患者的痛苦。但這種人工晶狀體對材料和工藝都要求很高，一般依賴國外進口，價格較高。

隨著科技的發(fā)展，許多具有更先進設計理念的人工晶狀體，比如可以調節(jié)的和多焦點的人工晶狀體，已經應用于臨床，這將給白內障患者帶來更好的視覺質量。