白內(nèi)障手術(shù)，別等"長(zhǎng)熟了"再做

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，顯微手術(shù)的應(yīng)用，白內(nèi)障手術(shù)進(jìn)入了微創(chuàng)手術(shù)時(shí)代，人們傳統(tǒng)意識(shí)中的白內(nèi)障需要“長(zhǎng)熟”才做手術(shù)的時(shí)代已經(jīng)一去不復(fù)返了。

據(jù)北京同仁醫(yī)院眼科副主任王軍介紹，近年來(lái)普遍開展的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，方法是通過(guò)很小的切口（1.5～3毫米）插入眼內(nèi)一個(gè)超聲針頭，用超聲振動(dòng)的原理將混濁的晶狀體粉碎吸除，再通過(guò)同一切口植入一枚可以折疊的人工晶狀體。

白內(nèi)障發(fā)展“過(guò)熟”會(huì)造成嚴(yán)重并發(fā)癥

白內(nèi)障長(zhǎng)得越“老”，超聲粉碎所用的時(shí)間和能量越大，對(duì)眼睛的破壞越大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越大，所以白內(nèi)障手術(shù)要早做。

一般的標(biāo)準(zhǔn)是，白內(nèi)障患者視力降低到0.3～0.5時(shí)，就應(yīng)該手術(shù)治療。對(duì)一些有特殊要求的患者，雖然視力比0.5要好，但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學(xué)習(xí)、駕駛汽車等日常行為，也應(yīng)該及早接受白內(nèi)障手術(shù)。

白內(nèi)障發(fā)展“過(guò)熟了”，還會(huì)造成青光眼、虹膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，此時(shí)不僅是視物模糊，而且會(huì)劇烈眼疼或造成永久的視力損害。

兩種人工晶狀體的區(qū)別

現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)中植入人工晶狀體已經(jīng)是常規(guī)的手術(shù)方法。目前的人工晶狀體大致可以分為兩類：硬性人工晶狀體和可折疊的軟性人工晶狀體。

硬性人工晶狀體的光學(xué)直徑為6毫米左右，比較大，又不能折疊，故需要通過(guò)較大的切口才能植入眼內(nèi)。應(yīng)用這種硬性人工晶狀體必須在原來(lái)微創(chuàng)小切口的基礎(chǔ)上把切口擴(kuò)大，因此，手術(shù)損傷相對(duì)較大，手術(shù)后恢復(fù)較慢，而且術(shù)后會(huì)遺留較大的散光，影響視力的恢復(fù)，但價(jià)格低廉。

折疊的軟性人工晶狀體的光學(xué)直徑與硬性人工晶狀體一樣，也為6毫米左右，但由于其可以折疊，可以通過(guò)3毫米以下的切口植入到眼內(nèi)，故能克服硬性人工晶狀體的缺點(diǎn)，手術(shù)恢復(fù)快，大大減少了患者的痛苦。但這種人工晶狀體對(duì)材料和工藝都要求很高，一般依賴國(guó)外進(jìn)口，價(jià)格較高。

隨著科技的發(fā)展，許多具有更先進(jìn)設(shè)計(jì)理念的人工晶狀體，比如可以調(diào)節(jié)的和多焦點(diǎn)的人工晶狀體，已經(jīng)應(yīng)用于臨床，這將給白內(nèi)障患者帶來(lái)更好的視覺(jué)質(zhì)量。