白內障手術如何做？

2018-06-25 來源：宣武醫(yī)院眼科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：經典手術方式：白內障囊外摘除聯合人工晶體植入術。方法為做6-9mm鞏膜切口，把混濁的晶狀體核整體從眼內取出，再植入人工晶體，這種方法適用于所有白內障患者，但其切口大，恢復較慢，手術引起的散光較大，效果不如超聲乳化等方法。

白內障即眼內晶狀體的渾濁。正常的晶狀體是一個透明的凸透鏡，在眼內相當于照相機的鏡頭，主要作用是通過光線和聚焦。摘除了渾濁的晶狀體，就要同時植入一枚透明的人工晶狀體替代原有渾濁晶狀體的功能，因此，白內障手術步驟主要分為:1.白內障摘除術；2.人工晶體植入術。白內障摘除術按時間發(fā)展順序分為白內障囊內摘除術（目前已經淡出白內障手術歷史舞臺）、白內障囊外摘除術、白內障超聲乳化白內障吸除聯合人工晶體植入術、飛秒激光輔助白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術；人工晶體植入術目前是通過植入不同類型的折疊型人工晶體達到視功能恢復的目的。

現代白內障摘除手術方法主要指：

1.主流手術方式：白內障超聲乳化吸除聯合折疊人工晶體植入術。主要步驟是做1-3mm切口，將超聲乳化針頭伸入眼內，將晶狀體核在眼內打碎并吸出眼外，再植入折疊型人工晶體。

白內障超聲乳化吸出聯合折疊人工晶體植入術

這種方法是目前的主流白內障治療方法，其切口小，手術快，病人手術痛苦小，術后恢復快，手術效果好，費用較低廉；此方法不適合成熟期過硬的晶狀體核，因為晶狀體核過硬，在眼內打碎晶狀體核過程中，要使用大量的超聲能量，這些超聲能量會對眼內其他組織產生損傷，增加手術風險，影響術后效果，因此，白內障病人切勿等到白內障成熟后再行白內障手術。

如果白內障病情較重，已經發(fā)展到了成熟期，那么則需要通過經典的手術方式來治療。

2.經典手術方式：白內障囊外摘除聯合人工晶體植入術。方法為做6-9mm鞏膜切口，把混濁的晶狀體核整體從眼內取出，再植入人工晶體，這種方法適用于所有白內障患者，但其切口大，恢復較慢，手術引起的散光較大，效果不如超聲乳化等方法。

白內障囊外摘除術

3.飛秒激光輔助白內障超聲乳化吸除聯合人工晶體植入術：飛秒激光進行白內障手術并不是說整個過程都在飛秒激光下進行，而是手術過程中的做切口、撕囊和碎核由激光來完成，整個手術過程的其他步驟還是和超聲乳化手術方式一樣的，由于采用激光預劈核，所以可能減少了超聲能量對眼內組織的損傷；另外，切口、撕囊更加精確，對術后散光的控制較好，但手術操作儀器復雜，飛秒激光設備昂貴，病人花費大，且目前未納入醫(yī)保報銷范疇。

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