白內(nèi)障發(fā)展“過熟”會造成嚴重并發(fā)癥
白內(nèi)障長得越“老”,超聲粉碎所用的時間和能量越大,對眼睛的破壞越大,手術(shù)風險也越大,所以白內(nèi)障手術(shù)要早做。
一般的標準是,白內(nèi)障患者視力降低到0.3~0.5時,就應該手術(shù)治療。對一些有特殊要求的患者,雖然視力比0.5要好,但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學習、駕駛汽車等日常行為,也應該及早接受白內(nèi)障手術(shù)。
白內(nèi)障發(fā)展“過熟了”,還會造成青光眼、虹膜炎等嚴重的并發(fā)癥,此時不僅是視物模糊,而且會劇烈眼疼或造成永久的視力損害。
兩種人工晶狀體的區(qū)別
現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)中植入人工晶狀體已經(jīng)是常規(guī)的手術(shù)方法。目前的人工晶狀體大致可以分為兩類:硬性人工晶狀體和可折疊的軟性人工晶狀體。
硬性人工晶狀體的光學直徑為6毫米左右,比較大,又不能折疊,故需要通過較大的切口才能植入眼內(nèi)。應用這種硬性人工晶狀體必須在原來微創(chuàng)小切口的基礎(chǔ)上把切口擴大,因此,手術(shù)損傷相對較大,手術(shù)后恢復較慢,而且術(shù)后會遺留較大的散光,影響視力的恢復,但價格低廉。
折疊的軟性人工晶狀體的光學直徑與硬性人工晶狀體一樣,也為6毫米左右,但由于其可以折疊,可以通過3毫米以下的切口植入到眼內(nèi),故能克服硬性人工晶狀體的缺點,手術(shù)恢復快,大大減少了患者的痛苦。但這種人工晶狀體對材料和工藝都要求很高,一般依賴國外進口,價格較高。
隨著科技的發(fā)展,許多具有更先進設計理念的人工晶狀體,比如可以調(diào)節(jié)的和多焦點的人工晶狀體,已經(jīng)應用于臨床,這將給白內(nèi)障患者帶來更好的視覺質(zhì)量。