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白內(nèi)障手術(shù)什么時(shí)候做最好?

2018-05-11 來(lái)源:朝陽(yáng)眼科醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:因眼內(nèi)疾患使晶狀體代謝發(fā)生障礙,導(dǎo)致晶狀體混濁,如虹膜睫狀體炎、青光眼、網(wǎng)膜色素病變、玻璃體變性、眼內(nèi)腫瘤、高度近視等都可引起白內(nèi)障。

 很多人以為,白內(nèi)障只有老年人才會(huì)有,其實(shí),白內(nèi)障有多種類(lèi)型。

 
白內(nèi)障類(lèi)型

先天性白內(nèi)障:
 
指出生前后即存在或出生后才逐漸形成的先天遺傳發(fā)育障礙的白內(nèi)障。
 
老年性白內(nèi)障:
 
是一種老化的現(xiàn)象,隨著年齡的增加,晶狀體慢慢發(fā)生硬化、混濁而造成視力的障礙。
 
外傷性白內(nèi)障:
 
車(chē)禍、鈍器傷害、電擊傷、放射線損傷、尖銳物品得刺傷、穿透性眼內(nèi)異物所引起的白內(nèi)障。

并發(fā)性白內(nèi)障:
 
因眼內(nèi)疾患使晶狀體代謝發(fā)生障礙,導(dǎo)致晶狀體混濁,如虹膜睫狀體炎、青光眼、網(wǎng)膜色素病變、玻璃體變性、眼內(nèi)腫瘤、高度近視等都可引起白內(nèi)障。

新陳代謝性白內(nèi)障:
 
因內(nèi)分泌疾病或生化異常所造成的白內(nèi)障,例如糖尿病、低血鈣癥、甲狀旁腺功能不足癥、半乳糖代謝有關(guān)酶缺陷等疾病都可能引起白內(nèi)障。

藥物性白內(nèi)障:
 
長(zhǎng)期使用類(lèi)固醇性藥物所導(dǎo)致的白內(nèi)障。此外長(zhǎng)期服用氯丙嗪、毛果蕓香堿、接觸三硝基甲苯、銅、鐵、汞、銀、鋅等都可導(dǎo)致白內(nèi)障。

先天性白內(nèi)障何時(shí)手術(shù)好?

⑴出生后即有全白內(nèi)障:
 
應(yīng)盡早手術(shù)治療,雙眼全白內(nèi)障患兒應(yīng)在出生后1~2周內(nèi)手術(shù),不可超過(guò)6個(gè)月。另一眼應(yīng)在第一眼手術(shù)后48小時(shí)或更短時(shí)間內(nèi)手術(shù),以防止手術(shù)后因單眼遮蓋而發(fā)生形覺(jué)剝奪性弱視。
 
⑵雙眼不完全性白內(nèi)障:
 
若雙眼視力低于0.1,不能窺見(jiàn)眼底者,應(yīng)盡早手術(shù)治療。
 
⑶局限性白內(nèi)障:
 
患兒視力在0.3以上,可將手術(shù)推遲到4~5歲時(shí)進(jìn)行,一般不超過(guò)6歲,否則會(huì)發(fā)生不可逆性弱視。
 
⑷瞳孔區(qū)白內(nèi)障:
 
一眼患先天性白內(nèi)障,或雙眼視力低0.3者,應(yīng)在2~3歲時(shí)手術(shù)治療。

⑸母親在妊娠期感染風(fēng)疹病毒引起的先天性白內(nèi)障:
 
不宜過(guò)早手術(shù),一般主張?jiān)?~4歲時(shí)手術(shù)治療。以免手術(shù)時(shí)可能使?jié)摲诰铙w內(nèi)的風(fēng)疹病毒釋放而導(dǎo)致虹膜睫狀體炎的發(fā)生。有2%~5%的患兒因手術(shù)后炎癥而發(fā)生眼球萎縮。
 
先天性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)的掌握,在全身情況許可的前提下,原則上寧早勿晚。
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