當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子歪著腦袋看東西、不停的揉眼睛、眨眼次數(shù)多,這些都是斜視的早期表現(xiàn),此時作為家人你應(yīng)該引起注意,斜視不僅對兒童的視力有影響還關(guān)系到孩子的外觀形象,更關(guān)系到孩子未來的職業(yè)選擇和生活狀態(tài)。(點擊查看?兒童斜視不容忽視,如何在早期發(fā)現(xiàn)兒童斜視?)那么造成兒童斜視的原因是什么呢?
斜視眼是指兩眼不能同時注視同一個目標(biāo)。由于雙眼視軸不平衡,導(dǎo)致其中一個眼球向內(nèi)、向外、向上或向上傾斜,是小朋友常見的眼位性疾病。
斜視按因可以分爲(wèi)共同性和麻痹性。
麻痹性斜視:多見于成年人,由于控制眼球肌肉的第三﹑第四或第六的腦神經(jīng)因疾病如高血壓﹑中風(fēng)﹑糖尿病﹑創(chuàng)傷﹑眼部或腦部腫瘤等而受損傷,眼外肌便會麻痹,令視軸不平衡,其中一個最主要的病徵是複視﹙Diplopia﹚,病人除了會看見兩個影像外,還可能會出現(xiàn)視力模糊﹑視覺混亂及頭痛等情況。
共同性斜視:共同性斜視病因仍不清楚,可歸因于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制異常。臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視,斜視可能與遺傳因素有關(guān)。
斜視在小孩和成年當(dāng)中都可能發(fā)生,但小孩的患病率偏高,主要原因有
1.調(diào)節(jié)學(xué)說(用眼不合理):眼睛的調(diào)節(jié)作用非常關(guān)鍵,調(diào)節(jié)是維持眼睛正常運轉(zhuǎn)的基本需求。如果眼睛過度疲勞,出現(xiàn)近視眼,導(dǎo)致調(diào)節(jié)力的下降,使眼睛周圍的肌肉無法協(xié)調(diào)運作,形成斜視。注意是屈光不正導(dǎo)致的。因為孩子在兩歲以后,看近物的需求逐漸增加,但是如果不合理用眼,比如長時間看電視等,會使兩眼經(jīng)常保持高度的調(diào)節(jié),這樣會增加雙眼球向內(nèi)轉(zhuǎn),也很容易引起內(nèi)斜視。
2.解剖學(xué)說(視功能發(fā)育不健全):當(dāng)一眼的眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全,或其他結(jié)構(gòu)發(fā)生病變異常,導(dǎo)致肌肉協(xié)調(diào)不平衡就會形成斜視。也就是說兒童由于大腦視覺中樞的發(fā)育還不完善,所以不能很好地協(xié)調(diào)和控制眼外肌的收縮和舒張,當(dāng)受到外界因素的刺激,如發(fā)燒、驚嚇、外傷等,都有可能減弱或喪失不穩(wěn)定的雙眼單視力功能,從而誘發(fā)誘發(fā)斜視。
3.雙眼反射學(xué)說:雙眼單視是條件反射,是依靠融合功能來完成,是后天獲得的。如果患有弱視,就會形成雙眼視力不同,廢用視力的眼睛受到了障礙,會讓雙眼產(chǎn)生分離狀態(tài),形成斜視。
總體來說:一歲以內(nèi)的斜視80%是先天發(fā)育異常(母體,胎眼發(fā)育),或者全身系統(tǒng)性疾病。一歲以后的斜視原因是光線、營養(yǎng),外傷,后天發(fā)育疾病引起。
兒童在2歲前是人視覺發(fā)育的關(guān)鍵期,3~7歲是視覺發(fā)育的可塑型期,所以在兒童發(fā)育關(guān)鍵期的時候要注意用眼習(xí)慣,眼睛得不到休息,一直處于高度調(diào)節(jié)狀態(tài),時間長了就成了斜視。