遠(yuǎn)視是指5m以外平行光束經(jīng)過調(diào)節(jié)放松的眼球折射后成像于視網(wǎng)膜之后的一種屈光狀態(tài)。當(dāng)眼球的屈光力不足或其眼軸長度不足時(shí)就產(chǎn)生遠(yuǎn)視。遠(yuǎn)視患者通??梢酝ㄟ^自己的調(diào)節(jié)使外界平行光焦點(diǎn)前移至視網(wǎng)膜上,從而獲得較清晰的遠(yuǎn)距離視力也可以通過正鏡片矯正來看清遠(yuǎn)處物體。視近時(shí)則需付出更大的調(diào)節(jié)量或予以更大度數(shù)的正球面鏡片矯正因此調(diào)節(jié)放松且未矯正,遠(yuǎn)視眼遠(yuǎn)近都看不清,很多時(shí)候他們都處于過度調(diào)節(jié)狀態(tài),所以很容易產(chǎn)生視覺疲勞。
“遠(yuǎn)視”并不是簡單意義上的看遠(yuǎn)處清晰看近處模糊而是因?yàn)榛颊咴诳催h(yuǎn)時(shí)所需要付出的調(diào)節(jié)量較小,主觀感覺上較看近時(shí)更舒適所致。
多數(shù)兒童出生時(shí)有一定程度的遠(yuǎn)視,但在12歲以前消失。遠(yuǎn)視眼看近處物體有困難某些嚴(yán)重患者看遠(yuǎn)處物體也可能出現(xiàn)困難。如果看遠(yuǎn)處物體清楚,而看近處物體有困難,則有可能是遠(yuǎn)視眼。兒童常常因?yàn)殚喿x困難,而被發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)視眼。遠(yuǎn)視眼出現(xiàn)在出生時(shí),和正常眼球比較,眼球比較短,晶狀體的屈光力較弱。有人認(rèn)為,遠(yuǎn)視眼不是一種疾病,也不意味是個(gè)“壞眼”,只說明眼球的形狀有點(diǎn)不正常,眼軸比較短。
遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)較遠(yuǎn),看近處物體時(shí)需要較大的調(diào)節(jié)力,所以有遠(yuǎn)視眼的人,出現(xiàn)老花眼的年齡較早。
根據(jù)遠(yuǎn)視的程度可將遠(yuǎn)視眼分為4類
①輕度遠(yuǎn)視眼:小于+2.00屈光度。
②中度遠(yuǎn)視眼:+2.00-+3.00屈光度。
?、壑囟冗h(yuǎn)視眼:+4.00-+6.00屈光度。
?、芨叨冗h(yuǎn)視眼:大于+6.00屈光度。
根據(jù)病變的不同部位,遠(yuǎn)視眼可分為軸性遠(yuǎn)視和屈光性遠(yuǎn)視,后者包括曲率性遠(yuǎn)視和屈光指數(shù)性遠(yuǎn)視。
?。?)軸性遠(yuǎn)視是由于眼的前、后軸較正視眼短而造成的。
這是屈光異常中比較常見的一種。人出生時(shí),眼軸均短,隨著身體的發(fā)育,眼的前后軸也慢慢增長。有些人在眼的發(fā)育過程中,由于內(nèi)在(遺傳)因素和外界環(huán)境的影響,使眼球停止發(fā)育,眼軸不能達(dá)到正常的長度,即成為軸性遠(yuǎn)視。
?。?)曲率性遠(yuǎn)視是由于眼球屈光系統(tǒng)中任何屈光體表面彎曲度較小而形成的。
這種異常多發(fā)生于角膜,如先天性平角膜,或者外傷、角膜疾患等引起的角膜曲率改變,這種遠(yuǎn)視眼幾乎都合并有散光。
?。?)屈光指數(shù)性遠(yuǎn)視指晶狀體屈光力減弱所致的遠(yuǎn)視。