黃斑病變是一種常見的困擾老年人的眼底疾病。
黃斑是我們眼球后部視網(wǎng)膜最中央的一塊小區(qū)域,大小與一粒黃豆相若。尺寸雖小,但黃斑是主管中心視力和精細視覺的最重要部位,一旦黃斑區(qū)域發(fā)生病變,中心視力即受到影響,常常出現(xiàn)視力下降或視物變形。
黃斑
正常視野與黃斑病變視野
黃斑病變早期階段,患者的正前方視野會有輕微的失真或模糊,直線或物體有彎曲或呈波浪狀。但是病灶變化快,可能短短幾個月,患者視力將嚴重下降,導致日常生活都變得困難。
國內黃斑病變治療現(xiàn)狀
黃斑病變是眼底疾病,是一種相對比較難治的眼疾?;颊呖赡苋ミ^很多醫(yī)院,但是不理想的治療效果這也導致很多患者漸漸失去治療信心。在國內,很多患者錯誤的以為手術之后視力可能并沒有術前好,從而不敢手術,一拖再拖,最終導致病情加重。
80%黃斑病手術能提升視力
?,斞劭苿?chuàng)始人林順潮教授在2016年參加全國人民代表大會接受采訪時提到:"黃斑病,在國內醫(yī)院都不太愿做的手術,而在?,斞劭菩g后超過80%病人的視力有所提升。"
OTC掃描下健康的黃斑
隨著醫(yī)學儀器的進步,?,斞劭七x用先進的OCT掃描,能精確地檢驗出各種眼底問題。對于黃斑病變的治療:清楚病因,對癥治療,視力是可以得到顯著提升的。
常見的黃斑病變有黃斑前膜、黃斑裂孔、老年黃斑退化。下面,小編將分別對這三種病變進行相關闡述:
1黃斑前膜
黃斑前膜是指由于各種原因導致視網(wǎng)膜黃斑表面形成的一層病理薄膜。
早期黃斑前膜幾乎沒有任何癥狀,但隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)不同程度的病癥:視力下降;視物變形;單眼性復視;暗點等。
現(xiàn)時并沒有任何有效治療黃斑前膜的藥物,手術是唯一出路。黃斑前膜可透過微創(chuàng)方式進行玻璃體切除手術;不少眼科醫(yī)生更加入剝除內置膜的方式減低復發(fā)率。
?,斞劭泣S斑前膜病例術前術后對比圖
2黃斑裂孔
黃斑裂孔是指在黃斑區(qū)域出現(xiàn)的視網(wǎng)膜缺損病變。長者及深度近視患者發(fā)生率相對較高。癥狀表現(xiàn)為中央視力和色覺減弱,有暗影或視物變形。
目前尚未有藥物可以預防或者治療黃斑裂孔,手術是唯一的治療方法,且手術宜早不宜遲。
現(xiàn)代黃斑裂孔手術已經(jīng)進入微創(chuàng)無縫線時代,除了切除玻璃體,撕掉有疤痕的視網(wǎng)膜內界膜也是主流方法。另外還會在眼內灌注特別的氣體以頂壓裂孔,而令裂孔能更好的愈合。
?,斞劭泣S斑裂孔病例術前術后對比圖
3老年黃斑變性
老年黃斑變性是年長人士視力障礙的頭號殺手。黃斑變性有兩種:
“干性”黃斑變性
“干性”黃斑變性:眼底視網(wǎng)膜內出現(xiàn)的黃色小點狀的沉積。大多數(shù)患者都沒有明顯的病征,患者經(jīng)歷的視力減退亦較慢和少,一般無需治療。
“濕性”黃斑變性
“濕性”黃斑變性:脈絡膜出現(xiàn)不正常的新生血管。癥狀:中央視力模糊;景物變形,如直線變成波浪型;視物中央出現(xiàn)盲點或暗點。
過去十年,醫(yī)學研究在治療“濕性”黃斑病變方面有不少突破,從激光光凝凝固到光動力療法,再發(fā)展為類固醇玻璃體注射及近期的抗血管內皮生長因子玻璃體注射,治療效果都在不斷提升。
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