一、發(fā)達國家們對兒童眼睛防曬的積極態(tài)度

　　我們來看美國兒科協(xié)會對美國家長怎么解釋兒童防曬：

　　6個月以下的嬰兒：

　　避免太陽暴曬、穿輕薄的長衣褲、戴能遮住頸部的寬沿帽子（效果看圖示寶寶），可以小面積、小劑量地涂抹SPF15防曬產(chǎn)品，如嬰兒的面部和手背。如果曬傷了，推薦冷敷。對于6個月以下的小嬰兒沒有推薦太陽鏡的原因是，框架眼鏡固定在小嬰兒臉蛋上有難度，并非不需要眼睛防曬。

　　其它年齡的兒童：

　　首先也是最重要的是遮蓋。盡可能待在蔭涼下活動，上午10點-下午4點之間不出門。戴寬沿的帽子（沿寬7.6厘米）或者棒球帽牛仔帽那種，戴太陽鏡和密織布的衣服。太陽鏡要求阻擋97%-100%的UVA和UVB。艷陽天和多云天要使用SPF15及以上的防曬產(chǎn)品（有防曬霜，也有噴霧）。確保涂抹足夠的防曬產(chǎn)品，一個年輕人要涂抹28克。每兩小時就要補充涂抹，游泳后、出汗后也要重新涂抹。格外注意湖海河、沙漠沙灘、雪地的環(huán)境，會有更多反射的紫外線，引起更寬的曬傷。

　　美國視光學會：兒童每年的紫外線暴露是成人的3倍，一生中80%的紫外線暴露發(fā)生20歲以前。兒童的晶狀體不易過濾紫外線，紫外線會傷害視網(wǎng)膜。紫外線輻射引起各年齡段人群的眼睛問題，但兒童保護眼睛至關重要，因為他們屈光系統(tǒng)更透明。

　　美國加州兒科門診會有調(diào)查表，家長在候診時填寫，方便兒科醫(yī)生了解孩子的生長發(fā)育。其中一條：Doyouusuallyprotectyourchildwithsunscreen/hats/othermeasureswhenoutdoors?意思是問家長，孩子戶外活動時給孩子防曬措施了嗎？澳洲和北歐國家瑞典的兒科醫(yī)生也跟家長強調(diào)兒童防曬和戴太陽鏡（此處咨詢過澳大利亞醫(yī)生@澳洲婦幼Dr韓）。為什么我們國內(nèi)的媒體和一些兒科醫(yī)生要反對戴太陽鏡和涂抹防曬霜？

　　二、太陽鏡保護孩子眼睛

　　太陽光主要包括紅外線、可見光和紫外線。嬰幼兒視力發(fā)育需要可見光的刺激，不是高能量的紫外線，紫外線被人類用來消毒。我們?nèi)祟愌劬κ亲詣舆^濾紫外線的：角膜只允許295nm以上波長的光進入眼內(nèi)，吸收掉了UVA，晶狀體可以吸收400nm波長以下光的能量，吸收了UVB。即便這樣，仍有1%紫外線到達視網(wǎng)膜，日積月累，足以誘發(fā)老年黃斑變性的易感人群發(fā)病。

　　紫外線的傷害是看不見的，大人可以過濾大部分，孩子做不到。嬰幼兒的晶狀體透明度比大人高，意味著紫外線穿透更多！晶狀體透明度：出生時95%，6個月80%，8歲75%，25歲20%，圖示晶狀體隨著年老，顏色逐漸變黃，到達視網(wǎng)膜的紫外線才逐漸減少。晶狀體其實扮演了眼內(nèi)太陽鏡的作用。如果您不給孩子戴太陽鏡，孩子的晶狀體就被迫吸收更多紫外線。

　　由于紫外線對眼睛的危害具有累積效應，兒童和青年時期過多的紫外線暴露，年老時就表現(xiàn)出來：輕度危害的有翼狀胬肉，中等危害的有老年性白內(nèi)障，還好可以手術治療；重度危害是年齡相關性黃斑變性，這是致盲性眼病，大約有7.4%的亞洲人患病。誰也不能保證您的孩子不屬于這7.4%的易感人群。太陽鏡是最好的預防措施，為什么不戴呢？

　　三、戶外戴太陽鏡不影響孩子視力發(fā)育

　　太陽鏡阻擋的是紫外線。顏色不同，有0-4級色調(diào)，對可見光的濾過率不同，并非完全阻擋可見光。我們最常用是3級色調(diào)，琥珀色或者褐色居多，9-18%的可見光會穿過太陽鏡，主要在強光時（夏季正午和海邊）佩戴。如果真的要影響兒童視力發(fā)育，需要完全阻擋住光線，比如：上瞼下垂和白內(nèi)障。拿弱視兒童來說，完全遮住“健康眼”，每天12小時遮蓋，至少要6-12周以上，才會逐漸影響“健康眼”的視力。

　　太陽光可以預防近視，但是也要戴太陽鏡。根據(jù)流行病學的研究，澳大利亞國立大學近視科學家IanMorgan估計，兒童要想預防近視，每天要在光照10,000lux下活動3個小時，這亮度相當于明亮的夏季、樹蔭下、戴著太陽鏡的光線亮度。這側面說明太陽鏡不妨礙視力發(fā)育！戴著太陽鏡也可以預防兒童近視！

　　所以，家長們請放心，放心給孩子們在夏季戴太陽鏡，考慮到框架眼鏡固定在小嬰兒臉蛋上有難度，6月齡以下的寶寶可以不戴，寬沿帽子和嬰兒車的遮陽篷可以遮擋住直射的陽光。6月齡以上寶寶防曬的標準穿戴：寬沿帽子和有彈力頭帶的太陽鏡。

　　四、國產(chǎn)太陽鏡質(zhì)量不過關怎么辦？海淘！

　　@新浪育兒之前發(fā)表過針對國產(chǎn)太陽鏡的質(zhì)檢報告，國產(chǎn)質(zhì)量讓家長們恐慌。老梁特地咨詢了驗光之都溫州的一位驗光師@朱偉冬他的話讓我放心多了：“檢測出問題的國產(chǎn)太陽鏡，出廠價大約10塊錢以內(nèi)，零售價300元左右的都沒問題。很多海外太陽鏡也是中國生產(chǎn)的，出口轉內(nèi)銷。”

　　其實，便宜的太陽鏡也能過濾紫外線。目前，太陽鏡片的材料以聚碳酸酯材料（PC）為主，本身就可以阻擋100%紫外線，表面涂膜是防劃痕的，不是防曬的。老梁也同意不要買10塊錢的太陽鏡給孩子戴，因為廉價太陽鏡鏡框的涂料可能含有鉛，對兒童不好。

　　而海外太陽鏡有嚴格的行業(yè)標準：澳大利亞AS/NZS1067:2003，美國ANSIZ80.3-2001，歐洲EN1836:2005。太陽鏡會貼有100%UV吸收或UV400的標注。市面出售非處方太陽鏡的屈光度是0（此處咨詢過美國驗光師@Optometrist笨笨），因此不用擔心會影響孩子們眼睛的正視化進程。而且有度數(shù)的太陽鏡在海外買不到，必須要有驗光師的屈光處方。

　　五、近視或遠視的孩子們怎么眼睛防曬？

　　驗光師@Optometrist笨笨給家長們的建議，到眼鏡店里配一副能過濾紫外線的、帶屈光處方度數(shù)的灰色眼鏡。

　　講了這么多理由，希望家長們信心滿滿地給孩子們戴太陽鏡，保護眼睛！科學育兒，關注專業(yè)的兒科和母嬰健康醫(yī)生們，學習靠譜的育兒知識。

　　老梁不斷地科普，越來越多的國內(nèi)家長們開始行動了，看，很多國內(nèi)嬰幼兒們戴太陽鏡的照片！