上床后、入睡前,玩一會兒手機、iPad是很多人晚間的“余興節(jié)目”,甚至關燈后仍意猶未盡。黑暗中,電子設備的強光直射眼睛,會引起眼睛的不適,嚴重的還可能出現(xiàn)短暫失明。網(wǎng)上有關“關燈后玩手機對眼睛的傷害”說法不一,對此,眼科專家進行了一一甄別。
1、關燈后玩手機會導致黃斑病變,真or假
這是微博、朋友圈里最廣為流傳的一種說法。“手機強光直射眼睛30分鐘以上,會造成眼睛黃斑病變,導致視力急速惡化,而黃斑病變是不可逆的,一旦得了黃斑病,就相當于患了“眼睛的癌癥”。
黃斑區(qū)是視力最為敏銳的地方,一旦黃斑區(qū)發(fā)生病變,就會導致視力下降、視物變形等,從而導致生活質(zhì)量的嚴重下降。黃斑區(qū)病變原因目前來看,主要與黃斑區(qū)長期慢性光損傷,脈絡膜血管硬化,視網(wǎng)膜色素上皮細胞老化有關,多種光損傷性視網(wǎng)膜病變都發(fā)生在黃斑部。
黃斑損傷最主要的“易感因素”是與光的長期接觸。當然,它和光源強度和照射時間、輻射光的種類及能量、屈光狀態(tài)及年齡、種族和營養(yǎng)狀態(tài)等都有關。
目前,臨床上黃斑病變多發(fā)生于老年人,此類黃斑變性我們又稱之為“年齡相關性黃斑變性”。而青年人多見的“中心性漿液性視網(wǎng)膜病變”,確切的病因還不清楚,常有由精神緊張和過度疲勞等誘發(fā)。
關燈后玩手機是否會引起黃斑病變,目前尚無證據(jù)表明兩者存在因果關系。盡管有醫(yī)師表示,最近黃斑病變患者有年輕化趨勢,但臨床上也并無相關研究來驗證兩者的相關性。
關燈后的手機屏幕在黑暗中特別明亮。近距離觀看,高能量直射眼睛,長此以往,到底會不會引起黃斑光損傷,確實還很難說。
2、關燈后玩手機會造成青光眼,真or假
網(wǎng)上關于這種說法的根據(jù)是,在昏暗的光線下用眼,會造成瞳孔長時間散大,堵塞眼內(nèi)液體循環(huán)流通,很容易導致青光眼的發(fā)生,甚至致永久失明。
要解釋這個問題,先需要介紹一下眼壓,也就是眼睛里的壓力。眼壓是維持眼球正常形態(tài)和光學完整性的重要因素。眼壓由眼睛里的房水生成、維持,房水不斷生成,又不斷排出,維持在一個動態(tài)的平衡。
黑暗里看近的東西,眼睛有關肌肉會變得緊張,并引起其他一系列結構的變化,包括變凸的晶狀體、擴大的瞳孔等,都會引起眼壓升高。長此以往,會造成不可逆的視神經(jīng)損傷。
如果本來就存在小眼球、淺前房等生理基礎,長時間關燈后玩手機是有可能引起急性閉角型青光眼發(fā)作的,這對于視神經(jīng)將會造成更大的損害。
3、關燈后玩手機會引發(fā)干眼癥,真or假
此說法涉及關燈后玩手機對眼表的傷害。眼表包括了角膜上皮、結膜上皮以及淚膜。
關燈后玩手機通常造成最大影響的是淚膜的穩(wěn)定以及角膜上皮的完整性。很多到門診來的患者主訴就是“眼干、眼脹、異物感”等。追問病史,通常都會有手機和電腦使用較多的情況,其中不乏在關燈后玩手機的情況。
這些患者檢查后,通常會存在結膜充血,干燥等情況,嚴重者甚至有角膜上皮的點狀脫落,其實就是眼表的正常結構被破壞了。
人在一般情況下,一分鐘眨眼約20次,使用手機時,因過于凝神注目,每分鐘眨眼次數(shù)減少,加之關燈后手機屏幕的光亮更刺眼,導致淚液分泌減少和淚液成分改變,更嚴重的會造成角膜上皮的脫落。
一旦淚膜的穩(wěn)定性及角膜上皮的完整性遭到了破壞,就會導致干眼癥的發(fā)生。干眼癥最常見癥狀便是眼疲勞、異物感、干澀感,其他癥狀還包括燒灼感、眼脹感、眼痛、畏光、眼紅等,更嚴重的還會有頭痛、頭暈、頸肩腰背部酸痛不適等全身癥狀。
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