白內(nèi)障，拖延治療會誘發(fā)青光眼!

2017-10-12 來源：東南眼科白內(nèi)障診療中心標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：原因是這樣的：在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)之前的手術(shù)方式叫白內(nèi)障囊外摘除，產(chǎn)生于20世紀50年代。方法是在眼球上做一個很大的切口，摘除混濁的晶狀體，手術(shù)切口需要縫合。

　　在眼病致盲的原因中，占比最高的是白內(nèi)障，達47%，其次是青光眼和眼底病。然而由于落后的觀念，很多老年人認為，白內(nèi)障“成熟”之后才可以手術(shù)，事實上，如若不盡早治療，白內(nèi)障會誘發(fā)青光眼。而青光眼是最嚴重的眼病之一，是可致盲的，而且青光眼急性發(fā)作時還會產(chǎn)生眼痛丶頭痛丶惡心丶嘔吐，非常痛苦。甚至由于有惡心丶嘔吐的癥狀，在臨床中被當做胃腸炎治療的，也時有發(fā)生。疾病發(fā)展到這一階段才治療，也會導致治療難度加大，常常會留下后遺癥。

　　白內(nèi)障與青光眼，這兩種眼病，怎么會被聯(lián)系在一起呢？

　　其實，白內(nèi)障拖延治療將會誘發(fā)青光眼并不是危言聳聽。白內(nèi)障發(fā)展過程中，晶狀體會體積增大，吸水膨脹，前房變淺，虹膜前移，導致房水外流受阻，眼壓升高，即青光眼急性發(fā)作。

　　那么到底是白內(nèi)障手術(shù)早做好還是晚做好呢？甚至連部分眼科醫(yī)生都告訴患者，白內(nèi)障長老點再做?；颊哒娴氖潜桓愫苛?。

　　原因是這樣的：在白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)之前的手術(shù)方式叫白內(nèi)障囊外摘除，產(chǎn)生于20世紀50年代。方法是在眼球上做一個很大的切口，摘除混濁的晶狀體，手術(shù)切口需要縫合。如果是做這種手術(shù)，需要白內(nèi)障比較成熟。但這種手術(shù)形成的散光很大，視力十分不理想，手術(shù)恢復(fù)時間很長，而且嚴重并發(fā)癥的發(fā)生幾率很大。這種手術(shù)在西方發(fā)達國家已淘汰二丶三十年了。

　　開創(chuàng)了白內(nèi)障手術(shù)的新紀元，經(jīng)過不斷探索，日趨成熟丶完美，于20世紀90年代就已經(jīng)成為發(fā)達國家治療白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。具體方法，制作一個3mm的切口，使用超聲波將白內(nèi)障的硬核打碎（也就是乳化）丶吸出，再通過這個小口，植入折疊式人工晶體于囊袋內(nèi)。手術(shù)安全性高，花費時間短，術(shù)后視力恢復(fù)快，有立竿見影的效果。白內(nèi)障長得越“老”，就越硬，超聲乳化所用的時間和能量越大，對眼睛的破壞越大，手術(shù)風險也越大，所以白內(nèi)障手術(shù)要早做。

　　目前，在我國大中城市超聲乳化得到了廣泛的應(yīng)用，但基層或不發(fā)達地區(qū)，由于技術(shù)、經(jīng)濟各方面條件的限制，其普及程度受到明顯的制約。

　　超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)技術(shù)含量高，較難掌握，需要醫(yī)生手、腳、眼、耳、腦協(xié)調(diào)配合，手術(shù)十分精細，不得大意！比如在美國，醫(yī)生即使有豐富的白內(nèi)障囊外摘除的經(jīng)驗，要完成向超聲乳化技術(shù)的轉(zhuǎn)換，也必須經(jīng)過相當嚴格、正規(guī)的過渡課程（transitivecourse）訓練。

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初期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

早期老年性白內(nèi)障。

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