兒童斜頸'俗稱(chēng)“歪脖子”,是兒童常見(jiàn)的一種疾病,如果不能及時(shí)糾正將會(huì)嚴(yán)重影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,造成無(wú)法挽救的后果。
兒童斜頸大部分病因是由于胸鎖乳突肌的病變?cè)斐?,需要外科手術(shù)(胸鎖乳突肌松解術(shù))治療,但是也有部分兒童是由于眼科問(wèn)題造成的,往往由于家長(zhǎng)和外科醫(yī)師對(duì)這種特殊類(lèi)型的斜頸缺乏深刻的認(rèn)識(shí)而漏診、誤診。
近日,某醫(yī)院眼科門(mén)診來(lái)了一位“斜頸”患兒。小男孩四歲了,但自幼斜頸,父母帶至外科就診做了手術(shù)治療,但是沒(méi)有明顯改善,父母不解,后來(lái)聽(tīng)朋友說(shuō)會(huì)不會(huì)是眼睛斜視造成的,于是就抱著試試看的心態(tài)來(lái)到醫(yī)院眼科就診。
眼科醫(yī)師接診后對(duì)小男孩做了一系列相關(guān)眼科檢查,即明確了診斷,男孩患的是“右眼先天性上斜肌麻痹、繼發(fā)下斜肌亢進(jìn)”,只要遮蓋右眼,小男孩的頭位自然就能擺正了,所以小男孩的“歪脖子”其實(shí)是“眼性斜頸”,需要進(jìn)行眼科手術(shù)才能解決。
在做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備后,小男孩在眼科醫(yī)院接受了全麻下眼部肌肉手術(shù),術(shù)后第二天,小男孩的斜頸就得到了明顯改善,一周后門(mén)診復(fù)查時(shí)已基本恢復(fù)正常,不再是人們眼中的“歪脖子”。
據(jù)介紹,“眼性斜頸”是一種由于單側(cè)或雙側(cè)上斜肌麻痹引起的特殊類(lèi)型斜頸,容易漏診。麻痹性斜視是主管眼球運(yùn)動(dòng)的某條眼外肌發(fā)生麻痹,有病的一只眼球在轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)會(huì)受到障礙,兩只眼睛就不能協(xié)調(diào)一致地活動(dòng),孩子看東西就有復(fù)視,覺(jué)得難受,孩子為了看的舒服,只能把頭歪向一側(cè)來(lái)減輕復(fù)視的程度,久而久之,孩子就成了“歪脖子”,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為“代償頭位”。長(zhǎng)時(shí)間歪頭會(huì)給孩子帶來(lái)不良的后果,如臉部發(fā)育不對(duì)稱(chēng)、頸椎側(cè)彎、下頜發(fā)育畸型等。
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