在眼科門診,作為眼科醫(yī)師經(jīng)常會(huì)遇到因?yàn)轭l繁眨眼而由家長帶來看病的孩子。這些家長非常關(guān)注孩子的眼部健康,并且常向眼科醫(yī)生詢問很多問題。今天在這里就和大家談?wù)勔鹦『⒆宇l繁眨眼常見的原因和治療方法。
在正常情況下人平均每分鐘眨眼15~20次,眨眼使孩子淚膜正常分布于眼球表面,可保護(hù)眼角膜,避免眼球表面干燥,防止灰塵的損傷。
但頻繁的眨眼則屬病理現(xiàn)象,引起孩子頻繁眨眼常見的原因有:
第一、炎癥刺激、過敏反應(yīng)
炎癥刺激、過敏反應(yīng)是引起孩子眨眼的最常見的原因,最常見的是細(xì)菌、病毒、衣原體等感染所致的結(jié)膜炎、角膜炎等,還有過敏反應(yīng)引起的結(jié)膜、角膜炎等。炎癥除了使孩子眨眼增多外,還會(huì)引起眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、分泌物增多、流淚等表現(xiàn)。細(xì)菌性炎癥刺激引起的頻繁眨眼的治療,可用妥布霉素眼液或左氧氟沙星眼液點(diǎn)眼,每日3~6次;可用紅霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚1次,嚴(yán)重者可增加眼藥水的次數(shù)至每1~2小時(shí)一次。如果是病毒引起的炎癥,則使用更昔洛韋眼液點(diǎn)眼,每6小時(shí)一次。嚴(yán)重者需全身用藥治療。過敏反應(yīng)一般除去過敏因素,脫敏治療、抗過敏藥物均可。
第二、先天性眼瞼內(nèi)翻或倒睫
部分孩子因?yàn)橄忍煨缘难燮?醫(yī)學(xué)上稱為眼瞼)內(nèi)翻,使睫毛倒在眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表面)引起流淚。治療方面,輕度的眼瞼內(nèi)翻隨著孩子身體的發(fā)育,眼瞼內(nèi)翻有望自愈。重者則需手術(shù)矯正。
第三、兒童多動(dòng)癥
兒童多動(dòng)癥的孩子往往表現(xiàn)為身體某部位突然的、不自主的收縮運(yùn)動(dòng),如皺額、歪嘴、聳肩和注意力不集中等。有的孩子還會(huì)同時(shí)發(fā)出怪聲,甚至罵人、說臟話等,這種情況醫(yī)學(xué)上叫做兒童多動(dòng)污言穢語綜合征。頻繁眨眼也是多動(dòng)癥的一種表現(xiàn),其發(fā)病原因目前尚不清楚,可能與精神因素,如精神緊張、情緒不穩(wěn)定等有關(guān)。這種病癥嚴(yán)重影響孩子的正常生活、學(xué)習(xí)和心理健康。治療主要以行為矯正為主,家長應(yīng)配合醫(yī)生及時(shí)提醒幫助孩子自我控制,但是也不能太性急,切勿訓(xùn)斥打罵孩子,需要逐漸誘導(dǎo),耐心勸說。
第四、眼疲勞性眨眼和干眼癥
這種情況是由屈光不正,特別是遠(yuǎn)視、近視、散光未矯正造成眼睛視覺疲勞而引起,是一種保護(hù)性反射,通過不斷眨眼可以調(diào)整眼球曲率,使視覺清晰。抑或是用眼過多導(dǎo)致干眼癥。這種情況應(yīng)適當(dāng)安排孩子的學(xué)習(xí)生活,告訴孩子看書和看電視、電腦的時(shí)間不宜過長,督促孩子做眼保健操,必要時(shí)驗(yàn)光配眼鏡,注意用眼休息,適當(dāng)?shù)斡萌斯I液。。
第五、神經(jīng)性眨眼
由于支配眼輪匝肌的神經(jīng)纖維受到刺激后,頻繁收縮而引起的。治療上可用局部按摩和熱敷,內(nèi)服鎮(zhèn)靜劑等。還可使用神經(jīng)營養(yǎng)劑如維生素B1、B12、肌苷等藥物。
第六、習(xí)慣性眨眼
部分孩子因?yàn)樵蓄l繁眨眼的歷史,通過治療,在病因除去之后,仍然保留著頻繁眨眼,結(jié)果形成習(xí)慣性的頻繁眨眼。家長應(yīng)及時(shí)提醒,幫助孩子自我控制,克服掉眨眼的毛病。
總子,引起孩子頻繁眨眼的原因較多,治療也不同,需要有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生診斷和治療。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼,應(yīng)該及早就醫(yī),以免疾病加重。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,一般效果都較好。