年齡很大就不需要白內(nèi)障治療了?錯,大錯特錯!

2017-08-24 來源：石家莊眼科醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：上世紀六七十年代，因為醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備受限，白內(nèi)障手術(shù)需要剝離晶體，如果硬一點、“熟”一點(指晶狀體基本上混濁了)，剝起來會容易。但自從我國上世紀九十年代開始引進并推廣超聲乳化手術(shù)以來，這種觀念已經(jīng)落伍了。

　　白內(nèi)障治療誤區(qū)要認清

　　1、別指望用藥治好白內(nèi)障

　　現(xiàn)在市面上有很多眼藥水、口服藥及中藥制劑聲稱能治療白內(nèi)障，但通過臨床觀察，其作用并不很可靠。很多人花了不少錢買藥，但效果并不理想。目前來看，手術(shù)才是治療白內(nèi)障唯一有效的方法，通過手術(shù)可以將混濁的晶狀體摘除，并再植入新的人工晶狀體。此手術(shù)操作屬于微創(chuàng)，即使高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病患者，只要把血壓、心功能、血糖等控制在相對正常的范圍內(nèi)，同樣可以接受手術(shù)。

　　2、白內(nèi)障不能等熟了再做

　　上世紀六七十年代，因為醫(yī)療水平和醫(yī)療設(shè)備受限，白內(nèi)障手術(shù)需要剝離晶體，如果硬一點、“熟”一點(指晶狀體基本上混濁了)，剝起來會容易。但自從我國上世紀九十年代開始引進并推廣超聲乳化手術(shù)以來，這種觀念已經(jīng)落伍了。白內(nèi)障長得越熟越硬，超聲粉碎所用的時間和能量越大，對眼睛的破壞越大，手術(shù)風(fēng)險也越大，所以白內(nèi)障手術(shù)要早一點做為好，一旦影響生活，就應(yīng)該接受白內(nèi)障手術(shù)了。一般的標準是，白內(nèi)障患者視力降低到0.3~0.5，就應(yīng)該手術(shù)。也有一些特殊要求的病人，雖然視力比0.5要好，但白內(nèi)障的程度已經(jīng)影響工作、學(xué)習(xí)、駕駛汽車等日常行為，也可以及早接受手術(shù)。

　　3、別把手術(shù)想得很痛苦

　　白內(nèi)障手術(shù)一般采用表面麻醉的方法，通過一個很小的切口，采用超聲波激素擊碎摘除晶體，再以人造晶狀體替換渾濁晶狀體。手術(shù)幾分鐘完成，患者沒有明顯不適。

　　4、晶狀體不是越貴越適合

　　人工晶狀體的種類很多，但并不是越貴的越適合，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況幫他們選擇。如果在術(shù)后看近物不是很多，可以放一個單焦點晶狀體，看遠處正常，看近物時可以戴花鏡。如果對視物要求比較高，可以植入多焦點晶狀體。

　　5、糖尿病性白內(nèi)障要早治

　　有些患者認為自己有糖尿病不能做白內(nèi)障手術(shù)，或者認為手術(shù)沒有效果，而放棄治療。這些想法都是錯誤的，糖尿病性白內(nèi)障不僅能做手術(shù)，而且要早做，視力降到0.3的時候就可以進行。

　　糖尿病患者通常具有血糖高、血鋅偏低、傷口較難愈合、瞳孔不易散大等特點，如等白內(nèi)障發(fā)展到晚期再做手術(shù)，將大大增加手術(shù)的難度與風(fēng)險;這期間也大大地增加了并發(fā)癥發(fā)生的幾率，如發(fā)生色素膜炎、新生血管性青光眼等并發(fā)癥，嚴重者可達到失明的程度，最終失去手術(shù)治療的機會。

　　糖尿病患者只要控制好血糖，白內(nèi)障手術(shù)是完全可以順利進行的，絕大部分患者可以達到很好的術(shù)后視力。

　　6、年齡很大就不用白內(nèi)障治療了?錯,大錯特錯!

　　白內(nèi)障發(fā)展到了一定程度就應(yīng)該治療，做手術(shù)，如果患者一般情況好，不管是60歲還是90歲都應(yīng)該做手術(shù)，因為隨著發(fā)病時間越長，晶狀體過度老化，還會產(chǎn)生青光眼和發(fā)炎。甚至有些人在白內(nèi)障早期，由于病情突然加速，也會繼發(fā)青光眼，由于起病很急，一夜之間就可以造成失明，此時再想做白內(nèi)障手術(shù)，已經(jīng)來不及了。因此，白內(nèi)障手術(shù)是否能做要全面評估，不要單純從年齡上判斷。

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滋補肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

初期老年性白內(nèi)障。

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早期老年性白內(nèi)障。

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用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng)，抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng)；用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎；春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病，預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫，以及青光眼濾過術(shù)后促進濾過泡形成等。

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