臨床上常常見到，隨著年齡的增長，青光眼和白內(nèi)障可以同時發(fā)生，但有些患者沒有清楚區(qū)分這兩種眼病，以致不知該如何看醫(yī)生。

　　青光眼與白內(nèi)障癥狀不同

　　專家表示，青光眼與白內(nèi)障皆是致盲性眼病，但兩者不可混淆。青光眼的發(fā)生主要跟眼內(nèi)壓有關(guān)，而白內(nèi)障主要是由于晶狀體混濁引起的；青光眼造成的視神經(jīng)損傷是不可逆的，長此以往可導(dǎo)致失明；而白內(nèi)障雖可導(dǎo)致神經(jīng)損傷，但一般不造成不可逆神經(jīng)損傷，通過手術(shù)治療可讓大多數(shù)患者重見光明。

　　那如何從癥狀上區(qū)分兩者呢？專家解釋，青光眼初期可無癥狀，但后期常伴隨疼痛，常見視野狹窄，視力減弱甚至喪失，還會伴隨著惡心、眩暈等癥狀；而白內(nèi)障癥狀相對較輕，且不伴疼痛，通常會出現(xiàn)視野模糊、夜間視力降低，也可能存在日光刺激等現(xiàn)象。

　　中老年人兩個病相伴發(fā)生

　　有讀者不明白：為什么有些人的白內(nèi)障會引起青光眼，甚至有些人才剛發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障就發(fā)生了青光眼呢？“白內(nèi)障和青光眼，對一部分人而言就像兄弟姐妹一樣，會相伴而來。”專家說，“白內(nèi)障在形成及發(fā)展的過程中，晶狀體混濁不斷吸水膨脹，推虹膜前移，向前推擠眼內(nèi)房水外流的結(jié)構(gòu)前房角，導(dǎo)致房水外流受阻，出現(xiàn)房水蓄積，眼壓升高，即可能導(dǎo)致青光眼發(fā)作。”

　　所以，有些老年白內(nèi)障患者看近的東西越來越清晰、看遠物越來越模糊，這就是個危險信號。可能說明眼睛的晶狀體越來越膨脹，建議及時到醫(yī)院治療。

　　白內(nèi)障合并青光眼應(yīng)一同治療

　　“青光眼若不及時治療，視野可以全部喪失乃至失明，其危害比白內(nèi)障嚴(yán)重得多。”專家提醒，中老年人要及早排查，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。特別是有青光眼家族史的人群，更要盡早到醫(yī)院檢查眼壓、白內(nèi)障發(fā)展情況及眼睛的前房深度，部分青光眼病人可以通過白內(nèi)障手術(shù)解決。如果前房深度足夠，可過段時間再復(fù)查。

　　白內(nèi)障患者得了青光眼怎么辦？他介紹，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界已明確青光眼的程度跟白內(nèi)障晶體膨脹的程度相關(guān)，所以提倡可將這兩種眼病一起治療。特別是對于前房較淺、眼壓升高的白內(nèi)障患者，建議及早手術(shù)摘除白內(nèi)障，擴寬前房深度至安全范圍，以解后顧之憂。

　　那青光眼合并白內(nèi)障患者，如何選擇手術(shù)方式和手術(shù)時機呢？對此，提出了3點建議——

　　1、青光眼患者出現(xiàn)白內(nèi)障，可以適當(dāng)放寬手術(shù)指征，早些實施白內(nèi)障手術(shù)。

　　2、青光眼手術(shù)會加重白內(nèi)障，術(shù)后可以再行白內(nèi)障手術(shù)。

　　3、同時需要青光眼和白內(nèi)障手術(shù)的患者，可以實施青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)。