在很多人的印象中，白內(nèi)障是老年人才會(huì)得的病。實(shí)際上，兒童也可能得白內(nèi)障，而且，更多是先天性白內(nèi)障。

　　小朋友在幼年時(shí)（小于4歲）若不幸因受傷或者其他原因發(fā)生晶體的混濁，都有可能令其視力的發(fā)育受到影響，導(dǎo)致發(fā)生弱視甚至失明。而嬰幼兒在出生時(shí)已存在晶體部分或全部混濁，就稱為先天性白內(nèi)障，是兒童白內(nèi)障最常見的一種。

　　先天性白內(nèi)障可以是家族性的，也可以是散發(fā)的；可以是單眼發(fā)病，也可以是雙眼發(fā)病，且可伴發(fā)其他先天性異常。它是導(dǎo)致兒童失明和弱視的常見疾病之一，所以一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　那么，家長(zhǎng)應(yīng)該如何注意？

　　成人白內(nèi)障患者常常因?yàn)橐暳p退而去醫(yī)院就診，但嬰幼兒不善表達(dá)，特別是單眼白內(nèi)障患兒，癥狀更加隱匿，難以被早期發(fā)現(xiàn)。家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)注意觀察，及早發(fā)現(xiàn)孩子的某些異常表現(xiàn)。

　　★出現(xiàn)白瞳

　　家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子黑眼球中央的瞳孔區(qū)（俗稱“瞳仁”）呈現(xiàn)白色或者灰白色，應(yīng)高度警惕先天性白內(nèi)障可能。家長(zhǎng)使用手電筒照亮孩子的眼睛，可以更清楚地觀察。

　　★畏光

　　一些先天性白內(nèi)障患兒會(huì)比較怕光，尤其在強(qiáng)光下，常無(wú)法睜眼，會(huì)瞇眼、哭鬧。這主要是由于晶狀體混濁引起光散射所致。

　　★視力差

　　如果孩子年幼，查視力時(shí)不配合，家長(zhǎng)可以引導(dǎo)孩子分別看一些較遠(yuǎn)和較近的目標(biāo)，若孩子不能注視物體或不能追隨燈光轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，說(shuō)明其視力很差。另外，如果孩子經(jīng)常喜歡瞇眼看東西，歪頭看電視，看東西的距離很近，也說(shuō)明其視力有問題，應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院做檢查。

　　★斜視

　　白內(nèi)障阻擋光線進(jìn)入眼球，不能刺激小兒正常的眼球發(fā)育，視功能逐漸減退，會(huì)發(fā)生廢用性斜視。當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子眼睛有向內(nèi)、向外偏斜，或出現(xiàn)“斗雞眼”時(shí)，其實(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了白內(nèi)障治療的最佳時(shí)機(jī)，此時(shí)更應(yīng)立即就診，想辦法挽救受損的視功能。

　　★眼球震顫

　　眼球震顫是指單眼或雙眼有節(jié)律的擺動(dòng)，大多為水平方向的擺動(dòng)，類似鐘擺來(lái)回運(yùn)動(dòng)。此時(shí)，患兒往往難以注視和跟隨目標(biāo)，預(yù)示著白內(nèi)障已經(jīng)存在一段較長(zhǎng)的時(shí)間，且已經(jīng)影響到患兒的視功能，應(yīng)立即到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行就診。

　　當(dāng)然，最好就是在孩子出生后就請(qǐng)專業(yè)的眼科醫(yī)生對(duì)孩子進(jìn)行先天性白內(nèi)障的篩查。

　　確定患小兒白內(nèi)障，該如何治療？

　　小兒白內(nèi)障若病情輕微，可以觀察，一般不需要?jiǎng)邮中g(shù)。但如果白內(nèi)障較嚴(yán)重，遮擋視軸的，會(huì)令孩子大腦無(wú)法獲得清晰影像刺激而阻礙視覺正常發(fā)育，就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療了。

　　小兒白內(nèi)障施行手術(shù)的黃金時(shí)期很短，對(duì)于程度較嚴(yán)重的單純白內(nèi)障患者來(lái)說(shuō)，如果在6個(gè)月大前及時(shí)接受手術(shù)，則術(shù)后獲得良好視力的機(jī)會(huì)較大，有臨床報(bào)告顯示，如果沒有在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)間之前手術(shù)，小朋友日后的視力很可能低于0.1。

　　對(duì)于程度嚴(yán)重的單純白內(nèi)障（即不合并其他眼部疾?。?，目前改善兒童白內(nèi)障對(duì)視力發(fā)育的阻礙的唯一方法是施行手術(shù)。而目前，小兒白內(nèi)障手術(shù)的操作難度較高（因?yàn)閮和矍蛏刑幵诎l(fā)育階段，眼球較小，另外眼球的角膜及鞏膜組織未發(fā)育完全，眼球比較軟，傷口容易漏水等）。手術(shù)其成功的關(guān)鍵，就是適時(shí)摘除白內(nèi)障及實(shí)時(shí)植入人工晶體。