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白內(nèi)障的預(yù)防及病因,不是只有老年人需要看!

2017-07-21 來源:同仁眼科基金會(huì)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:隨著社會(huì)的進(jìn)步,生活水平的提高,人們壽命的延長,白內(nèi)障患者不斷增多。60歲以上人群中約50%的人可有不同程度的白內(nèi)障,70歲以上人群中95%的人可有不同程度的白內(nèi)障。

  白內(nèi)障是眼球晶狀體由透明發(fā)生混濁而導(dǎo)致的視力障礙。

  正常晶狀體是透明的,這除了它有規(guī)則的透明的纖維排列結(jié)構(gòu)和無血管的因素外,還依賴其特殊的、復(fù)雜的新陳代謝--通過囊膜的彌散、滲透作用以吸取房水的營養(yǎng)物質(zhì)和排出晶狀體的代謝產(chǎn)物來維持透明性。

  白內(nèi)障是最常見的致盲性眼病,目前我國有白內(nèi)障性盲人約500多萬。隨著社會(huì)的進(jìn)步,生活水平的提高,人們壽命的延長,白內(nèi)障患者不斷增多。60歲以上人群中約50%的人可有不同程度的白內(nèi)障,70歲以上人群中95%的人可有不同程度的白內(nèi)障。

  臨床上有很多原因如外傷、遺傳、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等,可使以上諸因素中某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題而發(fā)生白內(nèi)障,但是最常見的原因則是發(fā)生于老年人的老年性白內(nèi)障。

  白內(nèi)障的原因

  晶狀體是由蛋白質(zhì)巧妙構(gòu)成的,是身體蛋白質(zhì)含量最高的組織。在日常生活中,您知道透明的蛋白質(zhì)一經(jīng)加熱,立即就會(huì)變成乳白色了。經(jīng)過化學(xué)處理的蛋白也會(huì)變混,皮蛋、醋蛋就是例證。

  這些事實(shí)使我們明白了一個(gè)道理:透明的蛋白質(zhì)受到外界的不良影響后,就會(huì)“變質(zhì)”而混濁。

  晶狀體既然是蛋白質(zhì),當(dāng)然也不會(huì)例外。老年人的眼內(nèi)化學(xué)成分一旦發(fā)生變化,晶狀體勢(shì)必逐漸發(fā)生混濁。

  老年性白內(nèi)障的真正病因還沒弄清,但顯然和體內(nèi)的某些氨基酸(構(gòu)成蛋白質(zhì)的最小單位)代謝紊亂有關(guān);和晶狀體的光氧化作用有關(guān);和晶狀體接受較多的紫外線輻射有關(guān)。

  白內(nèi)障雖多見于老年人,但在人生的任何階段:無論是初夢(mèng)人生的新生兒、蹣跚學(xué)步的嬰兒,還是生機(jī)勃勃、年富力強(qiáng)的中青年,都可以得白內(nèi)障。

  懷孕的媽媽如果在孕期前3個(gè)月發(fā)燒,有病毒性感染或營養(yǎng)不良,生下的娃娃就可能有白內(nèi)障。例如母體在懷孕2個(gè)月感染風(fēng)疹者,子女中白內(nèi)障的發(fā)病率可高達(dá)100%,3個(gè)月感染者可達(dá)50%。

  眼部晶狀體周圍組織炎癥或其他病理反應(yīng),影響了晶狀體的正常營養(yǎng)與代謝,可以并發(fā)白內(nèi)障。引起白內(nèi)障的常見眼病有:嚴(yán)重角膜炎、葡萄膜炎、高度近視與眼底的疾病。

  尖銳的物體刺破晶狀體;外力通過房水的傳導(dǎo),作用于晶狀體,引起晶狀體破裂、變性;雷擊和觸電;紅外線、微波、電離輻射等,都是造成白內(nèi)障的罪魁。

  糖尿病、腎病、低血鈣等疾患可以發(fā)生具有某些特征的白內(nèi)障。長期應(yīng)用類固醇藥物即“激素”也是白內(nèi)障的原因之一。

  白內(nèi)障的預(yù)防

  隨著社會(huì)逐漸邁入高齡化,白內(nèi)障已成為最常見的眼疾。如何預(yù)防使白內(nèi)障、延緩白內(nèi)障的進(jìn)程,就顯得尤為重要。很遺憾的是到目前為止,并沒有方法可以阻止老年性白內(nèi)障的產(chǎn)生及進(jìn)展。

  但對(duì)有些狀況,只要多加注意,白內(nèi)障的進(jìn)程是可以延緩的。

  患有糖尿病的人,其白內(nèi)障的發(fā)生會(huì)比正常人來得早且進(jìn)速度快,尤其是血糖控制不良更會(huì)使白內(nèi)障如雪上加霜,惡化加速。所以有糖尿病的人一定要好好控制血糖。

  有青光眼的人,有時(shí)需點(diǎn)縮瞳劑來控制眼壓,但是縮瞳劑會(huì)加速白內(nèi)障的進(jìn)行,所以同時(shí)患有青光眼及白內(nèi)障的人可以請(qǐng)醫(yī)師評(píng)估可否減少縮瞳劑之使用或改用其他替代藥物,若無法改變,則定期追蹤檢查是絕對(duì)必要的。

  眼球外傷不論是穿刺傷或鈍器碰撞傷,都有可能導(dǎo)致白內(nèi)障的產(chǎn)生,這種受傷,容易發(fā)生在年輕人,所以在工作或運(yùn)動(dòng)時(shí)要特別注意眼睛的安全防護(hù)。

  有些全身或局部用藥,如類固醇、縮瞳劑、少數(shù)精神科用藥及抗心律不整藥物等,會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障,雖然不一定會(huì)影響視力,但如必須使用這些藥物,要遵循醫(yī)師之指示用藥及定期眼科檢查。

  虹睫炎或葡萄膜炎若經(jīng)常發(fā)作容易造成白內(nèi)障,除了與發(fā)炎本身有關(guān)外,經(jīng)常使用類固醇來控制發(fā)炎也有關(guān)系,所以眼的發(fā)炎,切記勿隨便亂買成藥來治療,否則會(huì)得不償失。

  有些眼疾,如高度近視、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜炎等有比正常人更高的比例產(chǎn)生白內(nèi)障,有這些眼疾的人應(yīng)定期追蹤檢查。

  流行病學(xué)研究指出長期暴露在紫外線輻射中會(huì)增加白內(nèi)障的危險(xiǎn)性,所以炎炎夏日紫外線指數(shù)太高時(shí),宜避免外出,如需外出除了皮膚的防范外,戴副抗紫外線的太陽眼鏡保護(hù)眼也是必須的。

  另有報(bào)告指出血中核黃素,維他命C及E,胡蘿卜素的值升高可以減少白內(nèi)障生成的危險(xiǎn)性,而長期伴有吸收不良及電解質(zhì)不平衡與白內(nèi)障形成的危險(xiǎn)性有關(guān)。還有報(bào)告指出抽煙會(huì)增加白內(nèi)障生成的危險(xiǎn)性。所以均衡的飲食及避免抽煙也可能會(huì)預(yù)防白內(nèi)障的生成。

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