晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營(yíng)養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷，使其滲透性增加，喪失屏障作用，或?qū)е戮铙w代謝紊亂，使晶狀體蛋白發(fā)生變性，形成混濁。分先天性和后天性。

　　眼睛里的晶狀體混濁后，就像雞蛋清受熱后蛋白質(zhì)變性凝固，不透明一樣，會(huì)影響光線的透過，其成像就會(huì)模糊，視力受影響，視力障礙出現(xiàn)的時(shí)間因混濁部位不同而異。白內(nèi)障初起時(shí)可以沒有任何癥狀，以后隨著病情的發(fā)展，視力下降，還可出現(xiàn)復(fù)視或多視的現(xiàn)象，也有的患者原有近視度數(shù)加深，遠(yuǎn)視的原有度數(shù)減少，發(fā)展下去，視力下降，最終導(dǎo)致失明。

　　白內(nèi)障的治療以手術(shù)治療為主。以往等到白內(nèi)障成熟后，進(jìn)行手術(shù)治療。隨著現(xiàn)代手術(shù)的發(fā)展，一般視力下降影響工作及生活時(shí)即可手術(shù)。常用白內(nèi)障手術(shù)方法有現(xiàn)代白內(nèi)障囊外摘出術(shù)、晶狀體超聲乳化摘出術(shù)加人工晶狀體植入術(shù)。

　　但人們通常都希望能通過治療白內(nèi)障的藥物，以免除手術(shù)之苦，因此治療白內(nèi)障的藥物也紛紛出現(xiàn)。但是晶狀體中的蛋白質(zhì)變性是一種不可逆的過程，就如同雞蛋清受熱后變成了蛋白一樣，無論用什么方法，蛋白也不可能再變回蛋清。同樣，晶狀體一旦發(fā)展為白內(nèi)障后，無論用什么藥物也不能將變性的蛋白質(zhì)恢復(fù)成原先的清沏透明狀。

　　然而，“得了白內(nèi)障，就用xx眼藥水！”時(shí)常有害怕動(dòng)刀的患者被上述廣告吸引，寧愿滴眼藥水，也不肯動(dòng)手術(shù)。

　　專家指出，“滴眼藥水，白內(nèi)障免開刀”的說法純屬吹牛，對(duì)白內(nèi)障唯一有效的根治方法是手術(shù)治療。如果老人手術(shù)后視力不佳，則要警惕躲在白內(nèi)障背后的其他眼病。

　　滴眼藥無法根治白內(nèi)障

　　“許多老年患者寧愿吃藥、打針、滴眼藥水，也不愿意動(dòng)手術(shù)。實(shí)際上吃藥、打針基本上對(duì)白內(nèi)障無效。”專家指出，眼藥水對(duì)白內(nèi)障的治療作用很有限，只能延緩白內(nèi)障的進(jìn)展，并不能阻止晶狀體變混濁的自然老化進(jìn)程，也談不上根治白內(nèi)障。

　　專家提醒，患者切勿自行滴眼藥水。如果長(zhǎng)期滴眼藥水，而不去醫(yī)院積極治療，還有可能延誤病情，發(fā)生白內(nèi)障相關(guān)的并發(fā)癥，如青光眼、葡萄膜炎等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，患者的視力會(huì)嚴(yán)重受損。

　　到目前為止，治療白內(nèi)障的藥物尚無特別療效。早期白內(nèi)障經(jīng)藥物治療后，晶體混濁即使沒有發(fā)展，也不能完全肯定是藥物治療的結(jié)果，因?yàn)榘變?nèi)障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。各種口服藥或滴眼藥只能起到促進(jìn)晶狀體新陳代謝，控制白內(nèi)障發(fā)展，延緩其成熟。有人進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)某些藥物可以減緩晶狀體混濁。白內(nèi)障治療的眼藥水一般有：卡他林、白內(nèi)停、治障寧、谷光甘肽、卡林—u、沙普愛思、障翳散、麝球明目液等。平時(shí)可服用維生素c、e。中醫(yī)根據(jù)辨證施治原則口服六味地黃丸、杞菊地黃丸、石斛夜光丸、補(bǔ)中益氣丸等治療早期白內(nèi)障。

　　白內(nèi)障不能依賴于藥物，最好的治療莫過于預(yù)防。注意眼睛的防護(hù)，防止放射線對(duì)眼睛的損傷，適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，注意休息，保持充足的睡眠，應(yīng)保持心胸開闊，樂觀開朗，注意控制情緒。

　　白內(nèi)障不是不治之癥，對(duì)于早期白內(nèi)障，只要認(rèn)真保養(yǎng)，正確對(duì)待，就可使白內(nèi)障的發(fā)展減緩，對(duì)視力也沒有多大影響，即使晶體混濁明顯，視力顯著下降也不必緊張，可進(jìn)行手術(shù)治療。

　　白內(nèi)障手術(shù)無須“長(zhǎng)熟”再做

　　很多得了白內(nèi)障的老人并不愿意馬上做手術(shù)，總說“再等等，等白內(nèi)障長(zhǎng)‘熟’了。”原來，上世紀(jì)八十年代以前，由于國(guó)內(nèi)醫(yī)療技術(shù)的限制，白內(nèi)障患者必須等到“長(zhǎng)熟了”才能進(jìn)行手術(shù)。

　　然而，現(xiàn)在隨著超聲乳化技術(shù)廣泛用于治療白內(nèi)障，老年人不需要等白內(nèi)障“長(zhǎng)熟”、完全失明時(shí)才做手術(shù)，只要視力下降，影響生活，即可進(jìn)行手術(shù)治療。

　　“如果等白內(nèi)障長(zhǎng)‘熟’才治療，老人會(huì)面臨多重危險(xiǎn)。不僅可能有誘發(fā)青光眼的風(fēng)險(xiǎn)，還有導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率增高。”專家指出，一般患者在4~5分鐘內(nèi)就能用超聲將晶狀體核乳化吸出，而過熟的白內(nèi)障，會(huì)導(dǎo)致晶狀體難乳化，手術(shù)耗時(shí)久。對(duì)于特別硬的核性白內(nèi)障，即使采用超聲乳化術(shù)摘除了晶體，也容易造成角膜內(nèi)皮細(xì)胞的損害，影響術(shù)后視力的恢復(fù)。

　　白內(nèi)障術(shù)后護(hù)理很重要

　　專家介紹，引起白內(nèi)障的原因很多，有先天性、外傷性、老年性和并發(fā)性。40歲以上者沒有其他疾病原因引發(fā)的白內(nèi)障屬老年性白內(nèi)障，它多為雙眼發(fā)病，但可以一眼先發(fā)病。治愈白內(nèi)障最有效的方法是手術(shù)，通過白內(nèi)障手術(shù)絕大多數(shù)患者能恢復(fù)視力。那白內(nèi)障要如何護(hù)理呢？家屬又要如何照料患者呢？

　　1.生命體征的觀察，消除焦慮情緒，保證充足睡眠；

　　2.術(shù)后疼痛的護(hù)理：保持病房安靜，耐心安慰患者，適量運(yùn)用鎮(zhèn)痛劑；

　　3.術(shù)后常規(guī)口服抗生素3天，手術(shù)24小時(shí)后患眼開始交替點(diǎn)典必舒眼藥水、潤(rùn)舒眼藥水每小時(shí)一次，48小時(shí)后改為每小時(shí)滴兩次眼藥水，連續(xù)1周；

　　4.讓患者采取平臥位，放松頭部，切勿突然坐起、低頭、彎腰等，避免劇烈活動(dòng)、咳嗽、打噴嚏，以防止眼出血；

　　5.嚴(yán)密觀察眼部情況，注意并發(fā)癥發(fā)生；

　　6.叮囑患者注意眼部衛(wèi)生，正確使用眼罩。

　　專家提醒，白內(nèi)障手術(shù)后容易“暴露”的眼病有很多，例如飛蚊癥、缺血性視神經(jīng)病變、晚期青光眼、視神經(jīng)萎縮等。這些眼病都會(huì)影響手術(shù)后的效果，甚至致盲，應(yīng)及時(shí)摘除白內(nèi)障才能治療眼底病。

　　因此術(shù)后定時(shí)復(fù)查很重要。若出現(xiàn)了眼睛痛苦明顯、發(fā)紅、看燈光有五顏六色光環(huán)，兼并頭痛、惡心等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查醫(yī)治。如果無特別不適，也應(yīng)在術(shù)后1~3天、1周、2周、4周、3個(gè)月各復(fù)查一次；有屈光改動(dòng)者，應(yīng)配戴合適的眼鏡。