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老年人為什么會得白內障?

2017-06-18 來源:大慶眼科醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般認為白內障是一種代謝性疾病。由于晶狀體本身沒有血液供應,僅依賴于房水及玻璃體滲透;同時由于人類老化過程中,人體的營養(yǎng)、消化吸收功能與機體的代謝機能均逐漸減退,從而導致晶狀體營養(yǎng)不佳,引起晶狀體組織變性。

  老年性白內障是全球重要致盲性眼病,印度30歲以上的白內障患病率為11%——36%,北京地區(qū)白內障患病率6.69%,40歲以上人群患病率為21.58%,80歲以上患病率100%。這與紫外線照射量、糖尿病、高血壓、營養(yǎng)失調(即維生素類、蛋白提取不足)等有關,近年來由于手機、平板的大量應用導致用眼過度也是白內障形成的主要原因。

  根據(jù)調查,估計我國現(xiàn)有8000萬人患白內障,隨著人口趨于老齡化,白內障患病率亦相應增加,因此白內障的治療和康復則是一項十分繁重的任務。

  老年性多發(fā)生于50歲以上的人。但也可在45歲左右發(fā)生。老年性白內障是白內障中最常見的一種類型,約占了半數(shù)以上。女性多于男性。多為雙眼發(fā)病,一般是一先一后。晶狀體的混濁多開始于皮質淺層,一部分可先圍繞著核發(fā)生,晶狀體完全混濁需要數(shù)月或數(shù)年,也可停止于任何時期。

  一般認為白內障是一種代謝性疾病。由于晶狀體本身沒有血液供應,僅依賴于房水及玻璃體滲透;同時由于人類老化過程中,人體的營養(yǎng)、消化吸收功能與機體的代謝機能均逐漸減退,從而導致晶狀體營養(yǎng)不佳,引起晶狀體組織變性。當然,有關老年性白內障的發(fā)病機制目前仍未完全弄清,因而也有不少人認為是由于晶狀體纖維硬化和脫水造成的。也就是說,當人體在老化過程中,晶狀體纖維逐漸硬化,核部收縮而赤道部皮質被懸韌帶牽拉,從而使周邊部晶狀體纖維間出現(xiàn)裂隙,引起晶狀體混濁。也可能由于老化引起房水滲透壓增加,使晶狀體脫水而混濁。

  老年性白內障的病程,一般可分四期:

  初發(fā)期:首先晶狀體周邊皮質部變混濁,然后逐漸向中心發(fā)展。此時在小瞳孔下不易察覺,散瞳后,用電光斜照,即可見灰白色的車輪狀混濁。視力略有減退,但眼底仍可窺見。

  未成熟期:晶狀體大部分混濁,但仍有透明區(qū)。瞳孔區(qū)出現(xiàn)灰白色。手電斜照時,可見虹膜陰影落在晶狀體較深的混濁上,呈現(xiàn)出一新月形陰影。此時患者視力明顯下降,或僅見指數(shù),眼底不能窺清。由于晶狀體膨脹,前房變淺,有時可誘發(fā)繼發(fā)性。

  成熟期:晶狀體完全混濁。斜照無虹膜投影。腫脹消退,前房恢復正常,視力明顯下降,只能辨別手動,或僅存光感。此期適宜于治療。

  過熟期:晶狀體皮質溶解液化,呈乳白色。核下沉,里褐色。由于囊膜脆弱,有時會在劇烈振動下破裂,使核進入前房或玻璃體內。此時應及時手術,否則有可能永遠失明。

  老年性白內障的治療,在初發(fā)期和末成熟期,用非手術療法可能抑制或延遲病情發(fā)展,并可能增進視力,中醫(yī)眼科采用中醫(yī)中藥配合先進醫(yī)療儀器,對白內障的治療有很好的療效。

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