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先天性白內(nèi)障不治療將會(huì)造成嚴(yán)重弱視

2017-04-02 來(lái)源:北京茗視光眼科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于嬰兒視力正在發(fā)育中,此時(shí)患病可嚴(yán)重影響視力發(fā)育,其危害更甚于老年性白內(nèi)障。如果不能盡早手術(shù),將會(huì)造成嚴(yán)重弱視。

  白內(nèi)障患者大多數(shù)為老年人,但是兒童患病的也并不少見(jiàn),其發(fā)病率可達(dá)2~4/1000。新生嬰兒發(fā)病的稱為先天性白內(nèi)障,是出生時(shí)即已發(fā)生的晶體部分或完全渾濁。

  由于嬰兒視力正在發(fā)育中,此時(shí)患病可嚴(yán)重影響視力發(fā)育,其危害更甚于老年性白內(nèi)障。如果不能盡早手術(shù),將會(huì)造成嚴(yán)重弱視。一旦錯(cuò)過(guò)了手術(shù)最佳時(shí)機(jī),即使進(jìn)行了手術(shù),視力也很難恢復(fù)。

  一、病因:

  1、遺傳,多屬常染色體顯性遺傳。

  2、孕期母體或胚胎的全身病變對(duì)胚胎晶體造成損害。母體在妊娠期頭三個(gè)月內(nèi)病毒感染、風(fēng)疹、水痘,腮腺炎、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、維生素A、鈣缺乏等或代謝紊亂均可致病。

  二、癥狀:

  多為雙側(cè),靜止性晶體混濁,有些除有晶體混濁以外,還有全身及其他眼部的異常。臨床分為五類:

  1、前極性

  混濁位于晶體前囊正中成一回點(diǎn)狀,有時(shí)稍突出于前房呈金字塔形,不影響視力。

  2、后極性

  混濁位于晶狀體后囊正中,多為靜止性,但因接近眼球光學(xué)結(jié)點(diǎn),故對(duì)視力有影響。

  3、繞核(板層)性

  是兒童中較常見(jiàn)的類型,雙側(cè)對(duì)稱,為乳白色薄層混濁,包繞在透明晶狀體核之外,有時(shí)在此板層混濁之外,又套一層或數(shù)層板層混濁,各層之間仍有透明皮質(zhì)間隔。其視力下降程度與中央?yún)^(qū)核混濁的大小及密度有關(guān)。

  4、冠狀

  雙側(cè)對(duì)稱,位于周邊皮質(zhì)深層,混濁呈大小不等的短棒狀,水滴狀,其圓規(guī)指自中央,呈放射狀排列,形如花冠,為靜止性,中央部透明,不影響視力。

  5、全白內(nèi)障

  雙側(cè)對(duì)稱的晶狀體完全混濁,常合并其他眼部畸形。

  三、治療:

  1、對(duì)視力影響小者,無(wú)需治療。

  2、對(duì)于影響視力、阻礙視功能發(fā)育的,應(yīng)盡早施行手術(shù)。并應(yīng)注意手術(shù)后對(duì)弱視的防治,爭(zhēng)取盡早戴矯正眼鏡。

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