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為什么有些老年人不愿意治療白內障

2017-02-09 來源:如皋城西眼科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:目前手術是已經證明的治療白內障的有效且唯一的途徑。有一些老年人對就醫(yī)有抵觸情緒,出現(xiàn)了白內障的癥狀卻逃避檢查,怕查出病來心里“添堵”。

  白內障是在老年群體中常見的一種疾病,而且隨著年齡的增長,白內障發(fā)病率也會上升。輕微的白內障對視力影響不大,但是隨著白內障的成熟,混濁的晶狀體發(fā)生膨脹,眼睛內部結構擁擠,引起眼壓升高,部分晶狀體物質液化并滲漏到晶狀體外,可能會誘發(fā)青光眼,葡萄膜炎等疾病。但是,現(xiàn)在有許多老年人得了白內障卻不愿意治療,這讓家中的年輕人無法理解,為什么有的老年人不愿意治療白內障呢?

  1一是“勤儉、堅忍”心理

  現(xiàn)在的老年人,年輕時大抵處在國家的困難時期,經歷過自然災害、饑餓和貧窮。為了適應艱苦的生活環(huán)境,人的心理自然產生了一種抵御災害的應激狀態(tài),這種緊張感印在他們的內心里,不敢輕易放松。這也形成了一種意志力,使他們闖過一個又一個難關,他們靠自己的克勤克儉,在艱難的條件下將兒女撫養(yǎng)長大。這些特定的因素也形成了他們性格中勤儉、堅忍的一部分。

  另外,在以往的歲月中,醫(yī)療條件較差,缺醫(yī)少藥,小病總是靠忍。當時父母給孩子植入的觀念也多半是“要堅強!”“輕傷不下火線!”因此,如果一有病就積極去看似乎是不夠堅強的表現(xiàn),這已經成為一種觀念和行為,植入到老年人的生活中了。也有的老人經濟比較拮據(jù),不愿將有限的退休費投入到醫(yī)療上,也不舍得向孩子索取,擔心多花錢,給孩子增加負擔。

  2二是對白內障這種疾病不了解

  白內障往往是在不知不覺中發(fā)生而且發(fā)展緩慢,有許多老年人在感覺到看遠處物體不如以前清晰時,自認為是“花眼”而掉以輕心,還有一些老年人感覺視力有所“提高”,看書、看報反而不需要戴老花鏡了,產生了視力“返老還童”的錯覺。實際上這并不是視力的提高,而是晶狀體核硬化引起的近視抵消了老花眼的遠視所引起的。需要注意的是白內障一直穩(wěn)坐致盲疾病的第一把“交椅”。在全球4000萬~4500萬盲人中,白內障致盲接近60%,高達2500萬人。在我國每年新增白內障患者近130萬,其中有近50萬人最終失明,經常有老年人道聽途說,認為要等白內障成熟了才需要治療,所以治療常常一拖再拖。

  3三是對于白內障手術治療的恐懼

  目前手術是已經證明的治療白內障的有效且唯一的途徑。有一些老年人對就醫(yī)有抵觸情緒,出現(xiàn)了白內障的癥狀卻逃避檢查,怕查出病來心里“添堵”。他們往往對于白內障治療一知半解,怕在眼睛這樣復雜精密的器官上手術。還有一些老年人不服老,認為自己的身體一向健康,看不清根本不算“病”,沒必要去醫(yī)院。事實上,白內障手術發(fā)展到今天已經十分成熟,特別是LenSx飛秒激光白內障手術,這是當前國際上最先進的白內障治療技術,它實現(xiàn)了白內障手術從“有刀”到“無刀”的飛躍。

  常見問題解答:

  網(wǎng)友咨詢:老花和老年性白內障有什么區(qū)別?

  眼睛看近物時,需要通過調節(jié)改變屈光力,這種調節(jié)功能是晶狀體在睫狀肌的作用下,通過改變晶狀體的厚薄程度,使焦點正好落在視網(wǎng)膜上來實現(xiàn)的。許多老年朋友,隨著年齡增加,晶狀體逐漸硬化、睫狀肌功能衰退,這種調節(jié)逐漸困難而出現(xiàn)近視力模糊,并有眼脹、頭痛等癥狀,這就是我們常說的老花眼。老花眼一般發(fā)生在45歲以后,但只需在眼前加適當?shù)耐雇哥R(即通常說的老花鏡片)就可看清近物。

  而老年性白內障是衰老引起的晶狀體混濁遮擋了視線,使得看東西不清楚。老年性白內障分初發(fā)期、膨脹期(未熟期)、成熟期、過熟期。膨脹期晶狀體皮質因為吸收水分而膨脹,前面的虹膜組織會被往前推,前房變淺,房水流出受阻,這時容易發(fā)生急性閉角性青光眼,出現(xiàn)患眼紅痛、視力急劇下降、惡心嘔吐等癥狀。在白內障的過熟期,晶狀體皮質分解液化滲出到前房,會引起過敏性葡萄膜炎或晶溶性青光眼等并發(fā)癥。因此,老年性白內障要及時發(fā)現(xiàn),及早治療。

  網(wǎng)友咨詢:什么時候接受白內障手術比較合適?

  一般白內障患者視力小于0.1影響正常工作生活,就該考慮手術了,有些對視力要求較高患者甚至0.3或0.4時也可考慮接受手術治療。不過,有一類白內障永遠不會成熟;還有一類白內障在成熟的過程中還可能誘發(fā)青光眼?! 【W(wǎng)友咨詢:白內障手術后要多久才能完全康復?

  白內障手術后馬上就可回家,不需要住院,第二天就可以正常的生活工作,術后近期可能有流淚,異物感,因為這個時間為傷口的愈合期。應按照醫(yī)生的要求保護眼睛及注意有關事項,不會影響正常的工作生活和學習。視力的穩(wěn)定1-3個月,這個時間里,眼睛的視力也許會有所波動,但不會太大,注意用眼衛(wèi)生。

  手術后一至兩個月內應避免提重物及激烈運動,刺激性的食物或煙酒也應該避免,手術后早期應每星期回診一次,若有更加紅腫、疼痛、視力減退等現(xiàn)象,須馬上回診。一般手術后二至四周,視力可漸穩(wěn)定。

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