什么是白內(nèi)障？

　　白內(nèi)障是由于眼球內(nèi)晶狀體發(fā)生混濁由透明變成不透明，阻礙光線進(jìn)入眼內(nèi)，而影響視力。初期白內(nèi)障對視力影響不大，隨晶狀體混濁加重視力逐漸下降，最終可致失明。

　　在世界范圍內(nèi)白內(nèi)障是致盲的首要病因，在大多數(shù)的亞洲和非洲國家，白內(nèi)障至少占盲人的一半。在我國，白內(nèi)障也是引起失明的最主要的眼病。

　　隨著人均壽命的延長，白內(nèi)障患者不斷增多。白內(nèi)障治療最有效的方法是手術(shù)。通過手術(shù)治療絕大多數(shù)患者能成功地恢復(fù)視力。

　　白內(nèi)障的發(fā)病原因有哪些？

　　很多內(nèi)科疾病可以導(dǎo)致白內(nèi)障，如糖尿病、腎病、半乳糖血癥、甲狀腺功能減低等，但臨床上最常見的是老年性白內(nèi)障。老年性白內(nèi)障發(fā)病機(jī)制迄今尚未完全揭示，可能與年齡、紫外線照射、遺傳、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

　　白內(nèi)障最佳的手術(shù)時機(jī)

　　隨著白內(nèi)障手術(shù)的日漸成熟，在任何時候進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)都已不存在技術(shù)上的困難。當(dāng)白內(nèi)障對視力的損害影響了患者的正常生活，就可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。視力并不能完全代表患者的視覺質(zhì)量，有的患者通過白內(nèi)障的縫隙視力仍可達(dá)0.8以上，而由于視野發(fā)暗生活仍會受到影響。所以視力只是選擇手術(shù)時機(jī)的指標(biāo)之一，何時進(jìn)行手術(shù)主要依患者的需要決定。

　　醫(yī)生不建議患者等待白內(nèi)障成熟再進(jìn)行手術(shù)，因為白內(nèi)障發(fā)展至中晚期（如膨脹期和過熟期），如果不及時治療，會產(chǎn)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，如青光眼、色素膜炎等，可能導(dǎo)致視力不可逆的損害。因此，白內(nèi)障發(fā)展到一定程度必須進(jìn)行手術(shù)治療。

　　白內(nèi)障常用的手術(shù)方法有哪幾種？

　　上個世紀(jì)八十年代初，我院眼科率先在國內(nèi)開展了顯微鏡下的白內(nèi)障囊外摘除及人工晶體植入術(shù)，其后又開展了白內(nèi)障超聲乳化術(shù)，并舉辦了多期全國范圍的人工晶體以及超聲乳化手術(shù)學(xué)習(xí)班，培養(yǎng)了國內(nèi)大量的白內(nèi)障醫(yī)師，先后使數(shù)萬名患者重見光明。

　　現(xiàn)在白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)和大切口的白內(nèi)障囊外摘除術(shù)已成為歷史，小切口白內(nèi)障囊外摘除和白內(nèi)障超聲乳化術(shù)已成為臨床上廣泛應(yīng)用的手術(shù)方式。白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)可以通過約2-3毫米左右的切口、利用超聲乳化儀粉碎吸出晶狀體核與皮質(zhì)，其顯著優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)切口小、愈合快、無需縫合，角膜散光小，早期即可獲得滿意的視力，而且可在門診手術(shù)，不需住院。

　　白內(nèi)障手術(shù)有年齡限制嗎？

　　隨著中國進(jìn)入老齡化社會和生活水平的提高，越來越多的老年人需要作白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)的最大年齡醫(yī)學(xué)上沒有統(tǒng)一的限定。有些高齡老人身體素質(zhì)良好，血壓、心臟情況穩(wěn)定，而且目前白內(nèi)障手術(shù)時間很短，多采用點(diǎn)眼藥水麻醉（表面麻醉），痛苦很小，因此多數(shù)高齡患者都能承受手術(shù)。目前我院白內(nèi)障手術(shù)最高齡患者為103歲。所以，能否承受白內(nèi)障手術(shù)并不取決于年齡，而取決于患者的身體狀況。

　　白內(nèi)障手術(shù)前都要做哪些檢查？

　　為了保證手術(shù)的安全性及術(shù)后效果，白內(nèi)障手術(shù)前需要作充分的檢查。包括眼部檢查和全身檢查。眼部檢查一般包括視力、眼壓、角膜曲率、A超和角膜內(nèi)皮計數(shù)，其中角膜曲率和A超檢查是為了計算手術(shù)中要植入的人工晶體度數(shù)。全身檢查一般包括血尿常規(guī)、肝腎功能、感染疾病篩查、血糖等化驗，以及血壓、心電圖等檢查，其目的是要了解病人的全身狀況，是否能承受白內(nèi)障手術(shù)。

　　白內(nèi)障手術(shù)前病人要做什么準(zhǔn)備？

　　白內(nèi)障手術(shù)前準(zhǔn)備是非常重要的。除了要配合醫(yī)生作好一系列眼部和全身檢查外，還要作好身心的調(diào)整。在術(shù)前，病人還要注意休息，調(diào)整飲食，戒煙，戒酒，有全身病的病人要在內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，將血壓、血糖、心腦血管指標(biāo)等調(diào)整到最佳狀況（血壓≤160/90mmHg，空腹血糖≤8mmol/l）。術(shù)前常規(guī)點(diǎn)抗菌素眼藥水。白內(nèi)障手術(shù)病人術(shù)前可以正常飲食，但不要吃得過飽。

　　什么是人工晶體？

　　人工晶體是人工合成材料制成的一種用來替代自身晶狀體的特殊透鏡，它的成份包括硅膠、聚甲基丙烯酸甲酯、水凝膠、丙烯酸酯等。人工晶體的形狀功能類似人眼的晶狀體，其重量輕、光學(xué)性能好、無抗原性、致炎性、致癌性和生物降解等特性。白內(nèi)障術(shù)后摘除了混濁的晶狀體，將人工晶體植入眼內(nèi)替代原來的晶狀體，使外界物體聚焦成像在視網(wǎng)膜上，也就能看清周圍的景物了。

　　折疊型人工晶體可以將人工晶體的光學(xué)部對折，因此可以通過比植入傳統(tǒng)的普通人工晶體小一半的切口將人工晶體植入眼內(nèi)，術(shù)后恢復(fù)更快、角膜散光較小，目前折疊型人工晶體已成為人工晶體的首選。

　　折疊型人工晶體根據(jù)材料、功能、形狀也有很多類型，價格差別很大，醫(yī)生會根據(jù)患者的需要與眼部情況與患者一起選擇適合的人工晶體。

　　★注：若您對眼部疾病有疑問，請到專業(yè)的?？漆t(yī)院檢查，最終以醫(yī)生的檢查結(jié)果為準(zhǔn)！