患者咨詢:
我今年62歲,去年秋天覺得眼內(nèi)有異物,揉不掉,看東西不清楚,隨即去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我患雙眼白內(nèi)障,視力只有0。3,開了中西口服藥片及滴眼液。幾個月來,我一直在使用滴眼液,但沒有什么效果。我該怎么辦?
專家答疑:
白內(nèi)障是由各種原因引起的晶狀體蛋白質(zhì)變化,從而出現(xiàn)一系列視覺問題。目前,還沒有任何藥物被證實可以完全治愈白內(nèi)障。
老年人眼表淚膜不穩(wěn)定,如果長期點用各類眼藥水,不僅沒有療效,還可能因為藥物中的各類添加成分引起過敏性結(jié)膜炎、干眼癥等一系列問題,加重眼部異物感及視物模糊的情況。如果發(fā)現(xiàn)早期白內(nèi)障,建議吸煙的患者戒煙。如果暫時未選擇手術(shù)治療,可以選擇驗光配鏡,調(diào)整眼鏡的度數(shù)。
視覺質(zhì)量并不是視力可以看到1。0以上就好,而是要看得舒服,適應(yīng)自己的生活狀態(tài)。比如喜歡閱讀看報,可以選擇看近的度數(shù),而喜歡戶外活動的,可以選擇看遠的晶體度數(shù)。有條件的,可以接受醫(yī)生的專業(yè)評估后選擇一些具有既能看遠又能看近的多焦點或可調(diào)節(jié)功能的特殊人工晶體;或根據(jù)醫(yī)生的評估和幫助,選擇適合自己的單焦點人工晶體。
如果白內(nèi)障產(chǎn)生的一些視覺問題已經(jīng)困擾到日常生活,則建議及時進行手術(shù)治療。通過2~3毫米的微創(chuàng)切口將渾濁的晶狀體摘除,植入透明的人工晶狀體,能同時治療白內(nèi)障以及矯正眼睛原有的近視、遠視等屈光不正狀態(tài)。如果患者有需要,醫(yī)生還可以根據(jù)個人情況,同期或分期矯正原有的散光,使視覺質(zhì)量進一步得到提升,更好地促進術(shù)后恢復(fù)。
以往傳統(tǒng)觀點認為,白內(nèi)障患者矯正視力低于0。3后才可進行手術(shù)。但隨著醫(yī)學設(shè)備和技術(shù)的發(fā)展,超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù)已經(jīng)非常成熟,手術(shù)損傷小、恢復(fù)快,不需要等到白內(nèi)障“長熟”、眼睛看不見后再手術(shù),盡早手術(shù)更有利于提高患者視覺質(zhì)量和生活質(zhì)量。