鞏膜炎根據(jù)炎癥侵犯的范圍及部位又可分為:淺層鞏膜炎,包括結(jié)節(jié)性鞏膜炎和周期性鞏膜炎;鞏膜炎,包括前部鞏膜炎和后部鞏膜炎。
鞏膜主要由膠原組織構(gòu)成。鞏膜病變?cè)诒举|(zhì)上屬于膠原纖維病的范疇,它是一種自身免疫或自身過(guò)敏反應(yīng)的疾病。
因此認(rèn)為是一種多因素、多誘因引起的非特異性炎癥,通常由某些膠原纖維病引起,如風(fēng)濕熱、結(jié)節(jié)病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病、皮肌炎、紅斑狼瘡等,都可成為本病的誘因;也可由內(nèi)分泌因素引起,女性多見,可反復(fù)發(fā)作,有些病人的發(fā)作與月經(jīng)來(lái)潮有密切關(guān)系(周期性淺層鞏膜炎),月經(jīng)失調(diào)也是一個(gè)誘發(fā)因素;內(nèi)源性感染也可引起鞏膜炎,它包括全身病毒感染、梅毒、麻風(fēng)病及急性化膿性病灶等,引起鞏膜組織過(guò)敏反應(yīng);鞏膜炎的另一個(gè)發(fā)病因素是外源性感染因素,由細(xì)菌、病毒或真菌感染鞏膜,或由于結(jié)膜外傷、化學(xué)物質(zhì)刺激等引起鞏膜感染;此外,繼發(fā)性感染因素由鞏膜附近組織的炎癥蔓延而來(lái),如結(jié)膜、角膜、眼眶周圍組織的炎癥等。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病屬“火疳”范圍,多由邪火乘肺,熱毒火邪自內(nèi)而發(fā),上攻氣輪郁結(jié)所致。