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帶你了解玻璃體炎性混濁

2015-05-13 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:玻璃體炎性混濁多因各種類型的葡萄膜炎及視網膜炎所產生的炎性細胞、滲出物及壞死組織等病理產物進入玻璃體內引起。

  玻璃體是無色透明的膠質體,充滿在晶狀體后面的空腔內。其主要成分是水及少量膠原與透明質酸等。本身既無神經和血管、也無固定的細胞,全靠房水及脈絡膜等組織供給營養(yǎng),新陳代謝也甚微,一旦丟失,不可再生。

  玻璃體是透明的,如周圍組織有外傷、炎癥、出血,即可使玻璃體混濁,影響視力。

  玻璃體除參與屈光和維持眼球形態(tài)外還有支撐視網膜的作用。若玻璃體液化或手術時丟失過多,則支撐力減弱,可致視網膜脫離。

  自20世紀70年代末期,玻璃體手術迅速發(fā)展完善,已成為多種眼后段疾病治療的重要方法之一。

  玻璃體炎性混濁

  玻璃體炎性混濁多因各種類型的葡萄膜炎及視網膜炎所產生的炎性細胞、滲出物及壞死組織等病理產物進入玻璃體內引起。臨床上比較常見,可單眼或雙眼發(fā)病,病程一般較長,病因復雜。

  玻璃體炎性混濁患者,常自覺眼前有黑影飄動,其形狀不一,可呈點狀、絲網狀、絨球狀或團塊狀,隨眼球轉動時呈現無規(guī)律的飄動。視物模糊,視力可有不同程度的減退,嚴重者視力可顯著減退。

  檢眼鏡下可見程度不等、形狀不一的混濁物飄動。嚴重混濁時,眼底像模糊不清。裂隙燈加前置鏡下,如為紅褐色粗大點狀混濁物,多見于重癥葡萄膜炎;如為細小色素顆?;鞚嵛铮酁榉裉?小柳原田綜合癥及交感性眼炎的早期表現;如為塊狀、束狀和分枝狀混濁,多是結核所致;如為灰白色彌漫性塵埃狀混濁,為梅毒的特征;如在下部周邊玻璃體呈雪球狀,則多數呈慢性反應而發(fā)生玻璃體液化。嚴重的變性混濁伴有出血時,多不易吸收,最終被機化而形成致密的富有血管的纖維膜。纖維膜收縮時可引起玻璃體后脫離、視網膜脫離甚至眼球萎縮。

  玻璃體炎性混濁,主要針對原發(fā)病的病因治療。如為葡萄膜炎者,可以用皮質類固醇。炎癥靜止或穩(wěn)定,可用碘制劑治療,以加強混濁物的吸收,如每日肌注安妥碘注射液0.4g,10次為1療程,可用3~4個療程。如玻璃體內有增殖纖維膜而牽引視網膜脫離者,可考慮玻璃體切割術。

  根據其自覺癥狀,玻璃體炎性混濁中醫(yī)稱“云霧移晴”。中醫(yī)認為多因濕熱內蘊,熏蒸目竅;或陰虛火旺,灼傷神膏所致。屬濕熱蘊蒸者,治宜清熱利濕,方用豬苓散加減:豬苓10g,木通10g,大黃(后下)10g,梔子10g,狗脊10g,

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