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視盤水腫病因及發(fā)病機制

2015-04-23 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:腦瘤、腦膿腫、腦積水、腦水腫、蛛網膜炎、腦膜炎、慢性硬腦膜下血腫、海綿竇血栓和窄顱癥等導致顱內壓增高的疾病都會誘發(fā)視盤水腫。

  視盤水腫不是一個獨立的疾病,是某些全身性、顱內和眼部疾病所表現的一種眼部癥狀,其中以顱內壓力增高所致者為最常見。

  一、病因

  1、顱內壓增高:約占臨床上所見的視盤水腫80%以上,如腦瘤、腦膿腫、腦積水、腦水腫、蛛網膜炎、腦膜炎、慢性硬腦膜下血腫、海綿竇血栓和窄顱癥等。

  2、眼部疾?。悍彩箍魞褥o脈回流受阻的病變均可發(fā)生視盤水腫,如眶內腫瘤,膿腫等,亦可見于角膜瘺或眼內壓突然降低后。

  3、全身性疾病:多見于急進型高血壓、慢性腎炎、妊娠中毒癥、惡性貧血和白血病等。

  二、發(fā)病機制

  可歸納為機械性與非機械性兩種觀點。機械性論者認為,視盤水腫是由于顱內壓增高時,壓力可傳導至視神經周圍的蛛網膜下腔,使腦脊液彌散至視神經,這時組織壓力隨之增高,使視神節(jié)細胞至視神經、視交叉、視束及外則膝狀體的軸漿流受阻,在篩板平面出現停滯,視盤處的神經纖維產生軸漿儲聚及腫脹,腫脹的軸突壓迫篩板前區(qū)小血管,導致靜脈淤滯擴張,微動脈瘤形成,視盤及其附近出血,視網膜中央靜脈受擠壓可使靜脈充血,視神經-血液屏障崩潰,視盤處有大量細胞外液蓄積。非機械性論者則認為視盤水腫是在毒性炎性反應的基礎上發(fā)生。

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