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糖尿病性白內障有何特點

2014-11-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在白內障形成之前,糖尿病病人會感到屈光的改變,并且隨血糖濃度的高低而呈階段性的屈光變化:血糖濃度升高.變?yōu)榻暋?/div>

   糖尿病性白內障的形成

 
  人的眼睛好比照相機,晶體和玻璃體好像照相機的鏡頭,視網(wǎng)膜相當于照相機的底片。不論是“鏡頭”還是“底片”出了問題,都不能照出清晰的照片,人的眼睛亦是一樣。正常晶體是無血管、富于彈性的透明體,當晶體蛋白質發(fā)生改變而變得混濁時,可造成視力下降,看東西模模糊糊,嚴重的會導致失明,這類狀況叫做白內障。
 
 
  正常情況下,晶狀體通過表膜吸收前房水里的營養(yǎng)物質,排除代謝產(chǎn)物。當患有糖尿病時,晶狀身體內太多的葡萄糖經(jīng)醛糖還原酶轉化為山梨醇與果糖,使之滲透壓升高,晶體即吸收水份而腫脹;加之晶體的蛋白質被糖與晶體蛋白合成障礙,最終造成晶體混濁,長時間慢性高血糖久之導致白內障。
 
  在白內障形成之前,糖尿病病人會感到屈光的改變,并且隨血糖濃度的高低而呈階段性的屈光變化:血糖濃度升高.變?yōu)榻?;血糖濃度降低后,會變?yōu)檫h視。這類屈光的改變反映了晶身體內糖及其代謝產(chǎn)物如山梨醇的聚積情況,糖分增多使?jié)B透壓升高,造成晶體的水化與腫脹。假如血糖與房水里糖濃度降低,晶體與房水的滲透壓出現(xiàn)差異,晶體高滲水腫加劇,嚴重的時候造成晶體渾濁,形成白內障。
 
  糖尿病性白內障的治療
 
 
  非常好地控制血糖有助于防止或者延緩白內障的發(fā)生。當前無任何藥物能夠使混濁的晶體再變?yōu)橥该鳌R允中g摘除混濁的晶體,去除擋住光線的障礙物,才是有效的治療方法。白內障可分成初發(fā)期,膨脹期、成熟期、過熟期等,發(fā)展到成熟期即告失明。當白內障發(fā)展到成熟或者近成熟時,在控制好糖尿病的前提下,可進行白內障摘除術,要不然非常容易導致感染與眼內出血等并發(fā)癥。伴隨著人工晶體植入和白內障摘除術的發(fā)展,手術時機可以相應提早。但是在手術前,要檢查明確兩眼的光感定位較好,眼內壓力正常,眼部無炎癥及無嚴重的全身性病患,如高血壓、尿毒癥等,才可收到比較好的作用。
 
  大多數(shù)患者除有白內障外還可以合并有視網(wǎng)膜病變。因白內障手術后有糖尿病視網(wǎng)膜病變加快發(fā)展的傾向,手術后六~八星期,活動的增殖性視網(wǎng)膜病變可導致虹膜改變,所以手術前盡量作眼底檢查,如果有危險征象,要先作激光光凝;如果白內障手術后才發(fā)現(xiàn)眼底有增殖性病變,或者肯定比較術前有發(fā)展,在白內障手術后五星期內作激光治療。依據(jù)臨床觀察,若無或者只有輕度視網(wǎng)膜病變,白內障摘除后可植入人工晶體,如果眼底視網(wǎng)膜病變非常嚴重的則不合適植入人工晶體。因就是作了白內障術植入了人工晶體,視力也難改變。
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