2017-10-12
重癥難治性哮喘患者的支氣管熱成型術(shù)治療效果：臨床和組織病理學(xué)相關(guān)性
支氣管熱成型術(shù)是一種針對(duì)氣道重建的內(nèi)窺鏡手術(shù)，將溫度控制的射頻能量輸送到氣道壁。迄今為止，這種治療影響支氣管結(jié)構(gòu)的機(jī)制以及與臨床改善相關(guān)性尚不清楚。
引發(fā)小兒哮喘的10大病因，你都知道嗎？
經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事?有些人經(jīng)常夜間咳嗽,而且一直咳嗽幾周甚至幾個(gè)月,看過(guò)許多醫(yī)院和醫(yī)生,用過(guò)抗菌素消炎藥止咳藥、感冒藥等,但就是沒(méi)有效果,去醫(yī)院做了多項(xiàng)檢查也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,那么,經(jīng)常夜間咳嗽但是沒(méi)感冒是怎么回事呢?
支氣管炎患者，病程較長(zhǎng)，大多脾、肺、腎的陽(yáng)氣不足，對(duì)寒涼食品反應(yīng)較大。因?yàn)楹阅郎?，寒主收引，過(guò)食寒涼食品可使氣管痙攣，不利于分泌物的排泄，從而加重咳喘，使痰不易咳出。
支氣管熱成型術(shù)是一種針對(duì)氣道重建的內(nèi)窺鏡手術(shù)，將溫度控制的射頻能量輸送到氣道壁。迄今為止，這種治療影響支氣管結(jié)構(gòu)的機(jī)制以及與臨床改善相關(guān)性尚不清楚。
反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。
保持呼吸道通暢，定時(shí)變換體位，拍背或霧化吸入，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)吸痰。鼓勵(lì)多攝入水分，補(bǔ)充體液，也可稀釋痰液分泌物。
若沒(méi)有吸入劑型的短效β2-受體激動(dòng)劑，可短期內(nèi)使用口服劑型替代。使用雖較方便，但心悸、骨骼肌震顫等不良反應(yīng)比吸入給藥時(shí)明顯。緩釋劑型和控釋劑型的平喘作用維持時(shí)間可達(dá)8～12h。
口服給藥：適用于中度哮喘發(fā)作、慢性持續(xù)哮喘吸入大劑量吸入激素聯(lián)合治療無(wú)效的患者和作為靜脈應(yīng)用激素治療后的序貫治療。
心源性哮喘：常見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)的老年患者發(fā)生急性左心功能衰竭時(shí)。發(fā)作時(shí)的癥狀與哮喘發(fā)作類似。心臟病科包括冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等。
需要指出的是，對(duì)于已確診為過(guò)敏性哮喘的患者，首先需明確對(duì)什么過(guò)敏，然后在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，結(jié)合自己的生活、工作環(huán)境
霉菌過(guò)敏有一定的季節(jié)性，一般以6-9月份為發(fā)病的高峰期，但空氣中可有常年飄散的霉菌及其代謝產(chǎn)物，因此霉菌致敏誘發(fā)的哮喘多呈常年性發(fā)作或常年性發(fā)作季節(jié)性加重。
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