2018-08-03
哮喘治療濫用激素、抗生素、平喘藥物，這些哮喘用藥誤區(qū)你要知道
很多患者哮喘一發(fā)作就往醫(yī)院跑，感覺癥狀穩(wěn)定了，就自行減少用藥甚至擅自停止用藥，這就造成了病情的反復(fù)。穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長(zhǎng)期管理的重點(diǎn)內(nèi)容，可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數(shù)，從而降低入院治療費(fèi)用及總體治療費(fèi)用。
民間治哮喘的小偏方取白皮大蘿卜1個(gè)，蜂蜜100克。白皮大蘿卜挖空中心，放入蜂蜜，放入大碗內(nèi)，加清水蒸煮20分鐘，熟透即可食用。
蘿卜1000克，半夏、茯苓、陳皮、白術(shù)各10克，白糖適量。蘿卜、洗凈，刮細(xì)絲，與四藥同人鍋中，加水煎煮半小時(shí)，濾出湯汁，另置小火煎熬至較稠時(shí)入白糖，待成膏狀?；鹬美洌看?--2匙，日3次沸水沖服。
很多患者哮喘一發(fā)作就往醫(yī)院跑，感覺癥狀穩(wěn)定了，就自行減少用藥甚至擅自停止用藥，這就造成了病情的反復(fù)。穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長(zhǎng)期管理的重點(diǎn)內(nèi)容，可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數(shù)，從而降低入院治療費(fèi)用及總體治療費(fèi)用。
哮喘可能發(fā)生在任何年齡的人身上，然而大多數(shù)在童年開始，常見有年齡低于3歲的嬰幼兒哮喘和高于3歲的兒童哮喘，表現(xiàn)癥狀和診斷標(biāo)準(zhǔn)稍有差異。這種疾病并不限于種族，每個(gè)人都有可能患上哮喘。在成年人當(dāng)中患有哮喘的占據(jù)少數(shù)，而兒童中患哮喘人數(shù)則較多，因定義的不同，較難得到一個(gè)準(zhǔn)確數(shù)字，但大約是成年人的10倍。
舒利迭成分中的丙酸氟替卡松是糖皮質(zhì)激素類藥物。任何吸入型皮質(zhì)激素有可能引起不良反應(yīng)，特別是長(zhǎng)期大劑量使用，但其出現(xiàn)較口服皮質(zhì)激素相比要少得多。該藥物可能引起的副作用有：聲音嘶啞/發(fā)音困難，頭痛，口咽部的念珠菌感染及心悸等。
來自英國曼切斯特大學(xué)的 Deliu 等對(duì)學(xué)齡兒童鼻炎相關(guān)因子及過敏性與非過敏性鼻炎的差別進(jìn)行了調(diào)查研究，還探索了哮喘兒童鼻炎與哮喘嚴(yán)重程度的相關(guān)性。該研究結(jié)果發(fā)表在 Allergy 雜志上。
目前研究證實(shí)，不論是病毒、細(xì)菌還是支原體都與哮喘的發(fā)作有關(guān)系，尤其是小年齡組的孩子更容易因?yàn)楹粑栏腥径T發(fā)哮喘，所以，避免到人群集中的地方、避免接觸“患病”的家人、天氣變化的時(shí)候注意保暖等，防止哮喘的發(fā)生。
穩(wěn)定期的維持治療是哮喘患者疾病長(zhǎng)期管理的重點(diǎn)內(nèi)容，可以明顯減少患者哮喘急性發(fā)作次數(shù)，從而降低入院治療費(fèi)用及總體治療費(fèi)用，并且保護(hù)肺功能，有助于改善患者及家庭的生活質(zhì)量。
吸入糖皮質(zhì)激素（ICS）已經(jīng)成為所有有持續(xù)癥狀的哮喘患者的一線用藥，從GINA指南的階梯治療方案來說，第2級(jí)以上的治療都包含了ICS，ICS是哮喘治療的核心，這是共識(shí)。有些哮喘患者不愿意使用激素，即使是吸入激素也不愿意，非常不利于治療。
心理健康與否對(duì)哮喘的治療也是至關(guān)重要的一環(huán)。特別是在兒童哮喘中，尤為重要。兒童哮喘患者，因?yàn)楦改傅倪^度保護(hù)和關(guān)注，特別是當(dāng)哮喘控制不理想的情況下，父母容易產(chǎn)生焦躁、嘮叨的精神狀態(tài)，甚至因?yàn)樽优南膊?，?dǎo)致父母的“神經(jīng)質(zhì)”個(gè)性。
治療、監(jiān)測(cè)、評(píng)估是實(shí)現(xiàn)哮喘控制有三個(gè)環(huán)節(jié)，三個(gè)環(huán)節(jié)共同作用于哮喘控制的整個(gè)過程，也是醫(yī)患互動(dòng)、公共參與、周而復(fù)始的循環(huán)過程。其中長(zhǎng)期規(guī)范的治療對(duì)于實(shí)現(xiàn)癥狀控制十分重要，監(jiān)測(cè)和評(píng)估也不容忽視，它們可以預(yù)防哮喘發(fā)作，并針對(duì)現(xiàn)有哮喘控制水平適時(shí)調(diào)整治療方案。
在藥物的選擇上，中國的哮喘病人也有很多誤區(qū)?！按蠖鄶?shù)病人還是用快速緩解癥狀的藥為主，很少用控制藥物。而正確的做法應(yīng)該是，控制的藥物長(zhǎng)期用，緩解藥物在病情出現(xiàn)加重的時(shí)候按需用?！绷纸瓭菏空f。
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