哮喘持續(xù)狀態(tài)是臨床上常見急癥，需要快速針對(duì)病因給予處理，大部分患者患有過敏性哮喘，查找發(fā)作病因多與接觸過敏源有關(guān)，過敏性哮喘疾病比較頑固，常常發(fā)生于嬰幼兒群體中，若不能及時(shí)為患者進(jìn)行治療，該疾病可終身伴隨患者，且易發(fā)作，甚至威脅生命安全。

　　由于大部分哮喘患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎，而且缺乏相關(guān)知識(shí)，也有可能被誤診，往往忽視在早期的治療，對(duì)預(yù)后產(chǎn)生不良的影響。

　　1、過敏性哮喘的病因

　　(1)患者由于吸人特異性或非特異性物質(zhì)而致，特異性物質(zhì)主要有真菌、花粉、塵螨以及動(dòng)物毛屑等，非特異性物質(zhì)主要有二氧化硫、氯氨以及硫酸等;若患者是職業(yè)性哮喘，其特異性物質(zhì)主要有鄰苯二甲酸酐、蛋白酶、甲苯二異氰酸酯、乙二胺、淀粉酶、青霉素、動(dòng)物皮屑、排泄物以及蠶絲等，非特異性物質(zhì)主要有甲酸和甲醛等。

　　(2)患者由于呼吸道感染反復(fù)發(fā)作而致。在哮喘患者中，可存在有支原體、病毒以及細(xì)菌等的特異性IgE，若患者吸人相應(yīng)的抗原，就會(huì)導(dǎo)致哮喘的發(fā)生。當(dāng)患者遭到病毒感染后，將會(huì)對(duì)患者的呼吸道上皮產(chǎn)生直接的損害，從而增加患者呼吸道的反應(yīng)有部分學(xué)者認(rèn)為，患者遭到病毒感染后，將會(huì)增加嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺?；純禾幱谌閮浩跁r(shí)，其呼吸道遭到病毒感染后，大多具有哮喘表現(xiàn)另外，在農(nóng)村一些地區(qū)，一些寄生蟲如鉤蟲和蛔蟲等，也會(huì)使患者發(fā)生哮喘。

　　(3)患者由于食用了具有過敏性的食物而致，這種情況在嬰兒期比較常見，然而隨著其年齡的增長，患者因此而致哮喘的發(fā)生率逐漸降低。通常情況下，引起患者過敏的食物主要有牛奶、魚類、蛋類以及蝦蟹等。

　　(4)患者因氣候改變而致，當(dāng)患者所在地區(qū)的溫度、空氣中離予以及氣壓等改變時(shí)，容易使患者產(chǎn)生哮喘，這種情況主要發(fā)生在秋冬交替和寒冷的冬季。

　　(5)患者因精神因素而致，當(dāng)患者情緒比較激動(dòng)、產(chǎn)生怨氣或緊張不安時(shí)，也會(huì)容易產(chǎn)生哮喘疾病，通常認(rèn)為，這種情況主要是由于患者迷走神經(jīng)和大腦皮層產(chǎn)生反射或換氣過度而致。

　　上述常見病因易導(dǎo)致過敏陛哮喘發(fā)作，臨床上還要查找病因針對(duì)病因?qū)嵤┲委煷胧?，?duì)有哮喘高危因素的高危人群做好干預(yù)措施，以免哮喘持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。

　　2、易患過敏性哮喘的高危人群，危險(xiǎn)人群目前認(rèn)為具有以下特點(diǎn)的人可能是將來發(fā)生哮喘的人群。

　　(I)出生時(shí)低體重、非母乳喂養(yǎng)、∞一3n旨肪酸和抗氧化維生索攝入量過少。

　　(2)母體內(nèi)及出生后早期接觸環(huán)境中的香煙等煙霧。

　　(3)對(duì)塵螨(HDM)抗原高度過敏。

　　(4)氣道反應(yīng)性水平較高的兒童。

　　(s)兒童時(shí)期即出現(xiàn)對(duì)多種常見過敏原過敏。

　　(6)嬰幼兒時(shí)期反復(fù)發(fā)生病毒性呼吸道感染

　　(7)父母患有支氣管哮喘或其他過敏性疾病家族史。

（實(shí)習(xí)編輯：潘熾斌）