西醫(yī)的哮喘治療只是針對癥狀
西醫(yī),就認為這個病的發(fā)病因素非常復雜,到現(xiàn)在也沒有搞清楚。所以治療一般都是對癥的治療,都是為了緩解癥狀、控制癥狀的治療。主要是用支氣管舒張劑。
比如很多家長認為這個西藥的效果好,其實這個只是針對癥狀的效果。他沒有治本,只是一個治標。治標短暫的控制了癥狀,但稍微吹個冷風,該喘的還是繼續(xù)要喘。
西醫(yī)認為,小兒哮喘的發(fā)病與3個因素有關:
第一是免疫有關,我們經(jīng)??梢钥吹胶芏鄬殞?,對花粉哪、霧霾呀過敏,就引起哮喘。
第二是與遺傳有關,從統(tǒng)計學的數(shù)據(jù)上來說,父母或者祖父母輩有哮喘病史的小孩子,更容易患上哮喘。
第三是精神情緒,有的小孩子一哭鬧,就會發(fā)哮喘。
中醫(yī)是從內因和外因,也就是本和標兩方面來認識哮喘的。
內因就是本,主要指的是肺、脾、腎三臟的不足,導致痰飲停留在肺部,形成伏痰。意思就是隱藏的很深、并且很頑固的痰。
外因就是標,主要指的是感受的外邪,比方說風寒呀、風熱啊、或者一些特殊的氣味,像花粉那、霧霾呀、或者吃的一些食物。這些外邪引動伏痰、誘發(fā)哮喘??傮w上來說,哮喘都是體質本就虛弱又受了外邪。
哮喘的治療,分為發(fā)作期和緩解期。發(fā)作期以祛邪為主,緩解期以扶正為主。
哮喘發(fā)作期,最重要的是排痰
我們首先來說一下,這個發(fā)作期的治療。
發(fā)作期主要是因為患兒肺部有痰飲,有伏痰,感受到外邪以后,痰飲阻滯氣道,然后誘發(fā)的,這個時候的治療是以祛邪為主。
一定是要讓這個伏痰排出體外,這是最重要的。這個時候的咳嗽喘促,是人體正常的排邪反應,是人體努力的想把肺部的頑固痰液吐出來的過程。所以說在治療上,千萬不能夠強行的止咳平喘。
現(xiàn)在的家長,一見到小孩兒,哮喘、咳嗽,就心疼的不得了,巴不得一秒鐘就止咳止喘。于是,就用上了一大堆抗生素、激素的藥。
哮喘這盤發(fā)作,倒是很快止住了,但是痰還是停留在肺部啊。等下一次稍微受涼,或者,聞到一些刺激性的味道,他又很容易發(fā)作。
反反復復,小孩子的體質越來越差,這些藥也越來越?jīng)]有用,最終進入一個惡性循環(huán)。剛開始吃藥還有用,最后輸液都沒有用了。
哮喘發(fā)作期的中醫(yī)處理:先判斷寒熱
中醫(yī)在發(fā)作期的哮喘大概是分為三類:寒性哮喘、熱性哮喘和寒熱錯雜哮喘。
寒性哮喘要用溫熱的藥
引起這個寒性哮喘的,一般就是風寒。在這個時候治療上應該用溫肺散寒、祛痰平喘的藥,讓痰飲能夠順利的排出來。這個時候,對癥的情況下可以用小青龍湯,現(xiàn)在有小青龍顆粒味道很好,甜甜的,小孩兒的這個接受度也很高。
寒性哮喘的具體表現(xiàn)是怕冷、吐白色或者是清晰的痰液,面色不紅潤、蒼白、舌質淡、苔白。
寒熱錯雜哮喘,不能以清熱解毒為主
其實在臨床上,寒熱錯雜哮喘倒是更為多見。面色不紅潤,舌質淡、苔白,而且,一遇到冷空氣,就容易哮喘發(fā)作。但是痰是黃色的。這就是是一個寒熱錯雜哮喘,是一個寒大于熱的哮喘。
造成這種情況是為什么呢?一般而言,是痰飲停留在體內的時間太長,淤而化熱。大家聽說過這個垃圾自燃吧!就是這個道理,垃圾在那兒堆久了。
垃圾堆久了以后,發(fā)酵產(chǎn)生熱量,甚至會燃燒起來。伏痰也是這樣,堆久了,它就有可能化熱。這個時候的治療,也不能以清熱解毒為主。還是要化痰溫肺化痰為主,幫助痰飲順利排出體外,輔佐用一些清熱解毒的藥。
說的通俗一點,就是又有寒又有熱的表現(xiàn):小孩兒可能怕冷、流清鼻涕,但是痰也有可能比較黃,然后嘴巴比較紅。嗯,這個就是有寒有熱的癥狀。
王主任提醒:
針對哮喘的清熱解毒藥,吃了以后效果很好,但這是個錯覺。
市面上針對痰、哮喘的藥,大部分按照中醫(yī)理論,其實都是清熱解毒藥。寒熱錯雜的小孩兒,吃了這些藥以后,一般而言,癥狀會有改善,甚至有時候效果還很好。所以很多家長就會有這樣的錯覺,這個藥的效果來的快,效果好。
其實這些藥物,沒有治療哮喘,只是把人體向外排痰的這個過程,壓制住了,讓人誤以為哮喘好轉。
我們中醫(yī)的治療,不僅僅是控制癥狀,而關鍵是在,讓痰液順利排出體外。
小孩兒在剛剛吃完藥的時候,可能哮喘有加重,這個是人體正邪斗爭比較劇烈的表現(xiàn),是在努力把痰排出來的表現(xiàn),是好事。如果繼續(xù)服藥,吐出痰液,那么哮喘會緩解,而且不容易復發(fā)。
中醫(yī)治療疾病的一個非常重要的思路是:吃藥是恢復人體正常的生理功能,讓人體與病邪斗爭,從而達到治療的目的。不是說藥物直接的作用于病邪,所以說,恰當?shù)闹委?,不但不會對身體有副作用,反而有增強體質的作用。
單純熱性的哮喘,已經(jīng)很少見了——痰熱哮喘
這種哮喘現(xiàn)在見得不多。主要是因為抗生素啊,還有清熱解毒藥的這種濫用,所以我在這里,就不多說了。
其實我說這么多,家長記住一點就可以了。如果你家的孩子,哮喘發(fā)作,沒有面色發(fā)紅,口唇發(fā)紅,嘴巴發(fā)紅,然后痰黃的這些癥狀,你就不要輕易給他用抗生素或清熱解毒的藥。
幫助排痰的穴位:
哮喘發(fā)作的時候,家長們可以替小朋友揉一揉,按一按,幫助痰液的排出。
這四個穴位是風池、大椎、肺俞、定喘。(具體穴位,可參考以前發(fā)過的文章)
家長可能會說,哎我找不準這幾個穴位,沒有關系的。在按揉的時候,你們范圍稍微廣一點,還是有效果的。
或者說,你在給寶寶洗澡的時候,把水溫略調高一點。用那個噴頭,對著寶寶的頸椎沖,沖到發(fā)紅,這樣效果也蠻不錯的。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥27.9本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥32.4愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥39.9本品適用于敏感細菌所引起的下列感染: 支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃 體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預防風濕熱療效的資料)。 阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐藥淋球菌所
健客價: ¥33舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥200本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥33本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統(tǒng)感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎; 2.泌尿系統(tǒng)感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價: ¥41.5本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥26愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥44本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥21.5??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌。化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風
健客價: ¥22莫西沙星的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價: ¥73適用于敏感細菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預防風濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由
健客價: ¥59鹽酸米諾環(huán)素膠囊適用于對本品敏感的病原體引起的感染,如急慢性支氣管炎、細菌性肺炎、異型肺炎;中耳炎、副鼻竇炎、扁桃體炎;尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、宮內感染、淋病、梅毒;痤瘡、毛囊炎、癤、癰和創(chuàng)傷感染等。詳見說明書。
健客價: ¥48本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥48.7本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染: 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染:痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤、乳
健客價: ¥47舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥138用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥47.5多種病原菌引起的外眼部感染性疾病。
健客價: ¥29.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥306.2阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價: ¥36本品主要適用于由敏感菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
健客價: ¥33本品適用于敏感細菌所引起的呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、腸道感染等。
健客價: ¥32.5清熱解毒。用于熱毒壅盛所致發(fā)熱面赤、煩燥口渴、咽喉腫痛;流感,上呼吸道感染見上述證侯者。
健客價: ¥7.5