如今生活節(jié)奏快，工作、家庭負(fù)擔(dān)越來(lái)越重，大家很容易忽視對(duì)身體的保養(yǎng)，各種普遍的疾病也會(huì)隨之而來(lái)，像是口腔潰瘍、頑固性便秘、過(guò)敏性鼻炎伴哮喘、發(fā)熱咳嗽、特異性皮炎等等。這類病中，一些有時(shí)就算好了，也很容易復(fù)發(fā)。桐君堂國(guó)醫(yī)館里有位中醫(yī)內(nèi)科專家沈凌波醫(yī)師，對(duì)治療這些病相當(dāng)擅長(zhǎng)。她既專于中醫(yī)調(diào)理，又汲取西醫(yī)之長(zhǎng)，主張十三科一以貫之，以中醫(yī)理念指導(dǎo)診療過(guò)程，取法經(jīng)方，不廢時(shí)方，注重脾胃，用藥輕靈，其治療方式和專業(yè)精神一直以來(lái)深受患者歡迎。

找沈醫(yī)師看病的患者絡(luò)繹不絕，其中，不乏有家長(zhǎng)帶孩子來(lái)看支氣管炎、哮喘等疾病。根據(jù)沈醫(yī)師介紹，小兒由于“臟腑嬌嫩”、“形氣未充”，一旦家長(zhǎng)調(diào)護(hù)失宜，或因?yàn)闅夂蜃兓煌庑八郑蛞驗(yàn)槲桂B(yǎng)過(guò)度被飲食所傷，很容易患上支氣管炎、哮喘等病。

治哮喘是場(chǎng)持久戰(zhàn)，三年不發(fā)才算摘帽

3歲半的亮亮因?yàn)榇⑿灾夤苎?、肺炎反?fù)發(fā)作就診，他半年來(lái)差不多每月都要發(fā)作一次，雖用平喘藥?kù)F化、口服西藥能夠緩解，但因?yàn)榘l(fā)作次數(shù)一年內(nèi)超過(guò)4次，西醫(yī)建議用輔舒酮等藥物治療2年，以常規(guī)控制哮喘，但孩子?jì)寢屜Ｍ囋囍兴?，就?jīng)朋友介紹找到了沈醫(yī)師。

亮亮剛來(lái)時(shí)還伴有咳嗽帶痰、盜汗、流清涕等癥狀，脾氣也很大，鼻梁處青筋明顯，沈醫(yī)師經(jīng)過(guò)仔細(xì)的望聞問(wèn)切，并分析既往病史，制訂出了“平時(shí)宣肺健脾化痰，發(fā)作時(shí)宣肺平喘”的治療方案。

在漫長(zhǎng)的治療期中肯定會(huì)有受涼感冒等突發(fā)情況的發(fā)生。

亮亮就有過(guò)兩三次突發(fā)咳嗽的情況，每次沈醫(yī)師都用中藥迅速控制病情，再繼續(xù)轉(zhuǎn)入平時(shí)的調(diào)理，并視孩子的舌苔情況逐步加大健脾益氣和補(bǔ)腎氣的藥物。

慢慢地，亮亮不再每個(gè)月都感冒咳喘，并且盜汗減少，夜間的咳嗽消失，到最后連經(jīng)常流的清鼻涕也徹底沒(méi)有了。如今哮喘已經(jīng)半年多沒(méi)有發(fā)作過(guò)。

更可喜的是，他比剛來(lái)的時(shí)候明顯地長(zhǎng)胖長(zhǎng)高（＞7cm），脾氣也好了很多。鑒于他癥狀穩(wěn)定，現(xiàn)在已改用丸藥繼續(xù)小劑緩圖，以調(diào)理體質(zhì)。

古人認(rèn)為哮病的病機(jī)在于“衛(wèi)氣虛弱”、“宿痰伏肺”。

因?yàn)樾l(wèi)氣弱，不能顧護(hù)機(jī)體，無(wú)法產(chǎn)生激烈的正邪斗爭(zhēng)，所以哮喘患者一旦有外邪入侵，基本上不發(fā)燒，直接就入肺而喘。而“宿痰伏肺”，則說(shuō)明哮病不僅帶有先天體質(zhì)的因素，還說(shuō)明病灶的頑固性和治療的長(zhǎng)久性，因此在治療過(guò)程中非常需要孩子及其家長(zhǎng)的充分信任和配合，才能取得最終的成功。

不少家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心：小孩子吃這么久的中藥沒(méi)有關(guān)系嗎？會(huì)不會(huì)對(duì)肝腎造成損傷？沈醫(yī)師解釋說(shuō)，以她的觀察和經(jīng)驗(yàn)表明，中藥都是中醫(yī)師經(jīng)過(guò)望聞問(wèn)切、辨證論治后再配伍的，具有補(bǔ)偏救弊、減毒增效的功能，而且常用中藥基本上都是藥食同源的，只要在規(guī)定劑量范圍內(nèi)使用就沒(méi)有問(wèn)題。

需要長(zhǎng)期治療的患兒，可在監(jiān)測(cè)肝腎功能的基礎(chǔ)上，家長(zhǎng)注意觀察孩子平時(shí)的面色、精神、食欲以及生長(zhǎng)發(fā)育情況，如果都在往好的方面發(fā)展，就說(shuō)明沒(méi)有毒副作用，完全可以放心服用。

沈醫(yī)師提醒，治哮喘是個(gè)持久戰(zhàn)，三年不發(fā)才算摘掉帽子。平時(shí)要加強(qiáng)生活護(hù)理，換季前最好來(lái)調(diào)理一下，以防患于未然。

發(fā)熱不能一味清熱，辨證很重要

除了哮病，沈醫(yī)師還擅長(zhǎng)對(duì)小兒發(fā)熱、慢性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、反復(fù)扁桃體化膿、食欲不振等病，以及成人的發(fā)熱、急慢性咳嗽、消化道疾病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后衰弱、濕疹等病的中醫(yī)中藥治療。

沈醫(yī)師說(shuō)，很多人覺(jué)得發(fā)燒是體內(nèi)有熱像的表現(xiàn)，但是在中醫(yī)看來(lái)發(fā)燒并不等于體內(nèi)有熱像，有沒(méi)有熱像要根據(jù)病人的舌質(zhì)、大小便、咽喉等情況綜合判斷。

不少小朋友發(fā)燒或咳嗽的時(shí)候舌尖會(huì)很紅，但是后面的舌苔卻是白的或白膩的，這實(shí)際上是上焦氣機(jī)被寒邪郁閉的表現(xiàn)，同時(shí)體內(nèi)又有痰濕，如果用清熱藥，頭一兩次效果肯定是好的，但體質(zhì)會(huì)越來(lái)越差，容易拉肚子或有其他不適，過(guò)不多久又會(huì)感冒，從而造成惡性循環(huán)。

沈醫(yī)師的用藥特點(diǎn)是注重脾胃，用藥輕靈，在對(duì)發(fā)燒或咳嗽的治療中以開(kāi)宣肺氣為主，將郁閉的氣機(jī)發(fā)散開(kāi)來(lái)，熱度就會(huì)降下來(lái)。用杏仁、桔梗、荊芥、蘇葉等中藥治療，既能開(kāi)宣肺氣，又不會(huì)傷及脾胃。

有些成人的咳嗽，一咳就會(huì)很嚴(yán)重，仿佛要把五臟六腑都咳出來(lái)，往往是有脾胃不和的病史。光用解表藥，體內(nèi)正氣調(diào)動(dòng)不起來(lái)，外邪就很難宣發(fā)出去。沈醫(yī)師會(huì)加用低劑量的理中湯，用少許人參（1-2克）鼓舞正氣，病人馬上就會(huì)覺(jué)得舒服了。

治口腔潰瘍、便秘也是沈醫(yī)師的拿手好戲

口腔潰瘍十多年，您調(diào)理后，總算好起來(lái)了！

父親

有一對(duì)來(lái)自臺(tái)州的父女倆。

父親有十來(lái)年的口腔潰瘍史。一開(kāi)始只是換季的時(shí)候發(fā)作，隨著年齡漸長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)越來(lái)越頻繁。特別是工作以后，幾乎每星期都此起彼伏，發(fā)作時(shí)痛苦難當(dāng)，飲食入口不敢咀嚼。

“我曾找過(guò)西醫(yī)治療，是有短暫的好轉(zhuǎn)，可沒(méi)過(guò)幾天，又發(fā)作起來(lái)，特別難受。”這位患者回憶說(shuō)。而當(dāng)時(shí)，他的環(huán)口（即嘴唇周圍）處的痘痘也發(fā)得厲害。

經(jīng)人介紹，他找上了沈醫(yī)師。在經(jīng)過(guò)仔細(xì)地把脈問(wèn)診后，沈醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，他體內(nèi)的濕熱很嚴(yán)重，舌苔白膩，大便很粘，小便呈濃茶色，但各項(xiàng)檢查都是正常的。沈醫(yī)師采取清利濕熱的治療原則，經(jīng)過(guò)差不多三個(gè)月的治療，舌苔好了起來(lái)；半年后，舌苔就完全干凈了。調(diào)到8個(gè)多月的時(shí)候，口腔潰瘍發(fā)作明顯減少，即使發(fā)作恢復(fù)得也很快；環(huán)口處的痘痘消失殆盡，改從額頭上發(fā)出來(lái)很多。

“按照中醫(yī)的說(shuō)法，環(huán)口處長(zhǎng)痘痘說(shuō)明體內(nèi)的濕毒匯聚。環(huán)口屬于少陰腎經(jīng)，額頭屬于陽(yáng)明胃經(jīng)，環(huán)口處的痘痘消失，改從額頭上發(fā)出，說(shuō)明濕毒從陰出陽(yáng)。說(shuō)得通俗點(diǎn)，就是邪有出路了。這是病情轉(zhuǎn)好的表現(xiàn)。”沈醫(yī)師解釋道。

當(dāng)時(shí)病人的大腿根部也發(fā)出來(lái)很大的一塊膿，沈醫(yī)師闡述著，經(jīng)過(guò)排膿處理，痘痘就沒(méi)有再發(fā)過(guò)；小便顏色變淺，大便還有些粘滯，就說(shuō)明體內(nèi)的濕熱好了很多。患者病情有所好轉(zhuǎn)，沈醫(yī)師再用補(bǔ)益腎氣的中藥?kù)柟讨委?，現(xiàn)在患者的舌像已經(jīng)是非常正常的“淡紅舌、薄白苔”，跟之前判若兩人，除了勞累時(shí)會(huì)有所反復(fù)外，口腔潰瘍基本上沒(méi)有再發(fā)過(guò)了。

這名患者有一位可愛(ài)的女兒，叫蕓蕓（化名）。父親的問(wèn)題解決了，可蕓蕓出現(xiàn)了便秘的情況。焦急的父親首先想到的，便是找沈醫(yī)師求助！

孩子?jì)寢?/p>

沈醫(yī)師治療后，孩子終于能順利排便，我心上的石頭也能放下了！

經(jīng)過(guò)沈醫(yī)師的問(wèn)診，從孩子母親處了解到，蕓蕓小時(shí)候輔食添得比較急，所以胃口不太好，肉吃得稍多大便就解不出來(lái)。但是爺爺奶奶擔(dān)心她肉吃少了營(yíng)養(yǎng)會(huì)跟不上，就沒(méi)有控制，到后來(lái)便秘越來(lái)越嚴(yán)重。

蕓蕓媽媽回憶說(shuō)，孩子一歲半的時(shí)候曾連續(xù)便秘一個(gè)月，每次都要用開(kāi)塞露。雖然能暫時(shí)緩解，卻無(wú)法排出宿便。蕓蕓因?yàn)樘弁床辉钢鲃?dòng)排便，長(zhǎng)期依賴開(kāi)塞露，導(dǎo)致惡性循環(huán)。

“這孩子體質(zhì)差經(jīng)常感冒，口腔潰瘍也反復(fù)發(fā)作，后來(lái)因?yàn)榘捳钚匝蕧{炎找到我。當(dāng)時(shí)她滿嘴都是潰瘍，痛得無(wú)法吃飯，可是不吃飯便秘反而更嚴(yán)重。”沈醫(yī)師回憶道。

有熱當(dāng)須先解表。沈醫(yī)師當(dāng)機(jī)立斷，采取開(kāi)宣肺氣、化痰解表的治療原則，服藥后熱度退了，皰疹好了，可以正常進(jìn)食，但排便還是很困難。沈醫(yī)師就在中藥里加入少許大黃通宿便，用乳果糖增加腸道水份，結(jié)果一連三天排出來(lái)很硬很黑的顆粒，跑了20多趟廁所，才把宿便排干凈。

“急則治其標(biāo)，緩則治其本”。鑒于孩子的病情有了很大好轉(zhuǎn)，沈醫(yī)師用健脾化痰潤(rùn)腸的中藥做成濃縮丸鞏固治療。因?yàn)楹⒆犹?，就把藥丸壓碎，和糖拌在一起，夾在主食里給孩子服用。三帖藥的量吃了三個(gè)月，孩子體質(zhì)好了，吃飯香了，身上也開(kāi)始長(zhǎng)肉了。

看到父女倆相繼治愈，一家人對(duì)沈醫(yī)師心服口服，就連蕓蕓的爺爺奶奶也成了沈醫(yī)師的忠實(shí)粉絲。奶奶也有嚴(yán)重的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，爺爺則是肩周炎，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間調(diào)理，都有了很大改善。