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哮喘患者 哮喘治療真不能根治么

摘要:這些哮喘患者有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,有可能會(huì)重新出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作的。所以有專家建議大家停藥要慎重,但具體能不能停藥,需要綜合評(píng)估哮喘患者的個(gè)人情況。

 我們大家都說哮喘是不能根治的疾病,很多哮喘患者也已經(jīng)形成了這樣的觀念。是的,這個(gè)觀念是正確的,哮喘這個(gè)疾病目前沒辦法根治。但是,是不是意味著哮喘患者一旦使用藥物治療,就不能停藥?真的么?

目前治療哮喘最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素,慢性期控制哮喘首選經(jīng)氣管吸入的糖皮質(zhì)激素,比如布地奈德吸入劑、氟替卡松吸入劑等,部分病情嚴(yán)重的,還要聯(lián)合別的藥物,比如聯(lián)合長效支氣管舒張劑,經(jīng)常用的藥物就是舒利迭、信必可都保等。

一旦用了上述藥物,如果能穩(wěn)住病情,哮喘患者白天夜間都沒有癥狀,而且沒有哮喘急性發(fā)作,不需要或者很少需要用到急救藥(沙丁胺醇?xì)忪F劑等),就意味著病情控制不錯(cuò)。穩(wěn)定3個(gè)月以上,就可以嘗試降低藥物劑量,我們稱之為降階梯治療。比如你剛開始用吸入激素2次一天,那么現(xiàn)在可以改為1天1次。

降低到1天1次如果還能穩(wěn)定,持續(xù)穩(wěn)定3個(gè)月以上,又可以考慮降階梯,繼續(xù)降低藥物治療。當(dāng)然,如果降低藥物劑量后病情控制不好,那就要升級(jí)治療,這很容易理解。

一直穩(wěn)定,一直降階梯,直到最低有效劑量長期維持。穩(wěn)定1年以上,部分患者可以考慮停藥觀察。這也算臨床治愈了吧?但不是根治。因?yàn)橐坏┩A宋爰に?,這些哮喘患者有可能會(huì)復(fù)發(fā)的,有可能會(huì)重新出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作的。所以有專家建議大家停藥要慎重,但具體能不能停藥,需要綜合評(píng)估哮喘患者的個(gè)人情況。

 

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