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哮喘病人 做好監(jiān)測(cè)很重要

2018-12-06 來(lái)源:健康不離口  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:將患者哮喘未發(fā)作的最大值作為基數(shù),患者每次測(cè)得最大值不能低于基數(shù)的80%,如果方法正確的前提下,低于基數(shù)的80%,提示哮喘可能要發(fā)作,請(qǐng)把萬(wàn)托林速效的支氣管舒張劑備在手邊。

 哮喘是一種以反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶、咳嗽為主要特征的變態(tài)反應(yīng)性疾病。一種頑固的氣道慢性炎癥性疾病,是最常見的慢性疾病之一?;颊呓佑|到變應(yīng)原,如花粉、螨蟲等后,出現(xiàn)呼氣困難、胸悶、咳嗽,并伴有哮鳴音,給患者造成許多生活上的困擾和無(wú)奈。

由于哮喘反復(fù)發(fā)作,時(shí)好時(shí)壞,有時(shí)說(shuō)犯就犯,還可自行緩解,說(shuō)好就好了,所以大部分患者常常忽視了病情的進(jìn)展,來(lái)就醫(yī)時(shí)往往是很嚴(yán)重的時(shí)候了,錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)期,以往長(zhǎng)期不重視,造成氣道的重塑,即使堅(jiān)持用藥也造成了不可逆的損傷。

那么我們?cè)撊绾伪O(jiān)測(cè)哮喘呢?

首先患者應(yīng)學(xué)習(xí)自我監(jiān)測(cè)病情,才能更好地尋求適合個(gè)體化的治療方案。呼氣峰流速(PEF)的測(cè)定就是一種簡(jiǎn)易可行的方法,適合患者在家中進(jìn)行。所謂呼氣峰流速,就是用力呼氣時(shí),氣流通過(guò)氣道的最快速率,常常直接反映氣道的通氣功能情況。正常人體有一定的生物鐘規(guī)律,人體的某些代謝功能會(huì)隨時(shí)間的變化有一定改變。正常人呼氣峰流速一般在清晨最低,下午最高,但晝夜變異較小。患者可利用微型呼氣流速儀測(cè)定呼氣峰流速及其變異率,它的正確測(cè)量有賴于病人的配合和掌握正確的使用方法:

1.取站立位,手拿峰流速儀,注意不要妨礙游標(biāo)移動(dòng),并確認(rèn)游標(biāo)位于標(biāo)尺的基底部。

2.深吸氣后,將峰流速儀放入口中,用嘴唇包住吹氣口,盡可能快而用力地呼氣,注意不要將舌頭放在吹氣口內(nèi)。

3.再重復(fù)檢查兩次,選擇3次的最高數(shù)值。可于每天早晚各測(cè)定1次,將患者哮喘未發(fā)作的最大值作為基數(shù),患者每次測(cè)得最大值不能低于基數(shù)的80%,如果方法正確的前提下,低于基數(shù)的80%,提示哮喘可能要發(fā)作,請(qǐng)把萬(wàn)托林速效的支氣管舒張劑備在手邊。

另一個(gè)監(jiān)測(cè)哮喘的金標(biāo)準(zhǔn)就是做肺功能檢查,由于哮喘有可自行緩解的特征,很多病人認(rèn)為只要是沒有喘息的癥狀,哮喘就沒有發(fā)作,氣道就沒有痙攣,大錯(cuò)特錯(cuò)!每個(gè)人的癥狀敏感程度不一樣,甚至有的病人喘息的非常厲害,自己主訴只是輕微的憋氣,肺功能結(jié)果顯示重度阻塞型障礙,所以哮喘的病人一定要定期監(jiān)測(cè)肺功能,特別是要調(diào)藥的病人,根據(jù)肺功能結(jié)果,遵醫(yī)囑減量或停藥。沒有癥狀的哮喘患者至少六個(gè)月檢查一次肺功能,有癥狀要盡早監(jiān)測(cè),肺功能檢查是無(wú)創(chuàng)的,可像測(cè)血壓一樣,重復(fù)檢測(cè)。

 

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