哮喘是兒童常見的肺部疾患,表現(xiàn)為反復發(fā)作性咳嗽,喘鳴和呼吸困難,并伴有可逆性的氣道反應性增高。由于其病程較長,可能嚴重影響患兒的學習、生活及活動,不少哮喘患兒由于治療不及時或治療不當最終發(fā)展為成人哮喘。因此,今天濟南哮喘病醫(yī)院專家給大家梳理兒童哮喘的一些相關知識,供大家了解、學習。
小兒哮喘的最佳治療時機
有的家長誤以為兒童哮喘不需治療,長大了就可以自愈,這種觀點是完全錯誤的。由于兒童哮喘病情大多較輕,加上正處于生長發(fā)育階段,正是治療哮喘的最好時機,只要堅持治療,不少患兒到青春期后都可以痊愈。然而,如果治療不及時,容易導致病情反復,甚至誘發(fā)肺氣腫,肺心病等嚴重并發(fā)癥。
小兒哮喘使用激素會影響孩子的生長發(fā)育?
糖皮質激素類藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物,也是目前控制慢性哮喘反復發(fā)作的最有效藥物。目前該類藥物在緩解期多采用吸入制劑,每日只用200~400微克(少數(shù)病兒用到800微克),相當于傳統(tǒng)全身用量1/100甚至更小。再者,吸入藥物可直達氣道的靶細胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小時內在肝臟中代謝掉。且經(jīng)過20多年嚴格臨床研究,這類激素的使用可能對短期的生長發(fā)育有所影響,但不影響孩子的最終身高。
圖片源于@全景網(wǎng)
哮喘兒不可食用海鮮?
對于過敏性哮喘的患兒,家長首先應到醫(yī)院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過敏原。一旦明確患兒對某些食物或物品過敏,就要積極避免再次接觸,以免加重過敏狀態(tài)。而對于某些難以避免接觸的過敏原,比如:塵螨等,則可接受系統(tǒng)性脫敏治療,讓孩子們不再“怕”它們。也就是說并非所有的哮喘兒童都不能食用海鮮,只有對海鮮過敏的兒童平時的生活中才應該盡量避免海鮮。
哮喘兒童運動時應注意些什么?
室外運動可促使肺功能發(fā)育,增強肺活量和呼吸道防御能力,有許多好處。相反,不“敢”動的孩子體質反而會變弱,病情加重。首先,對于過敏性哮喘患兒,運動前可先預防性用藥,可有效預防哮喘發(fā)作;運動前的熱身,能使呼吸道對環(huán)境的溫度和濕度有個逐步適應過程,也可減少哮喘發(fā)作。其次,哮喘患兒要選擇合適的運動地點和方式,避免在寒冷干燥的環(huán)境中運動,吸入的空氣越冷、越干燥,就越容易誘發(fā)哮喘。最后,哮喘兒童運動要根據(jù)患兒具體情況而定,時間不宜過長。
患兒不“喘”可停藥?
很多家長在孩子哮喘發(fā)作時特別緊張,積極就醫(yī)。而一旦病情控制進入哮喘緩解期后,就會放松警惕,甚至認為只要“不喘”就是好了,就不必再吃藥了。結果導致哮喘反復發(fā)作,氣道的慢性炎癥得不到有效控制。其實,在接受治療一段時間后,即使孩子病情穩(wěn)定,家長也要帶孩子上醫(yī)院隨訪。醫(yī)生會根據(jù)患兒病情,進行肺功能評估并制定下一步治療方案。
以上一些問題是臨床治療中家長最關心的一些問題,希望對廣大的寶爸寶媽會有幫助。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥26.5本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥30.5舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價: ¥188愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價: ¥38本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥24.9本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥30舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。
健客價: ¥137愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥47.9治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥72用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價: ¥49本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難;慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫;輕到中度支氣管哮喘。
健客價: ¥47舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價: ¥313本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥26.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥15.51.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴
健客價: ¥218吸入丙酸氟替卡松給藥可預防性治療哮喘。 成人: ·輕度哮喘:在每日規(guī)律治療基礎上,需間歇性給予支氣管擴張劑藥物緩解哮喘癥狀的病人。 ·中度哮喘:正在接受預防治療或單用支氣管擴張劑治療,但其哮喘仍是不穩(wěn)定或繼續(xù)惡化的病人。 ·重度哮喘:重度慢性哮喘病人,以依賴皮質激素全身給藥才能充分控制癥狀的病人。一旦開始使用吸入型丙酸氟替卡松,能顯著減少或撤除許多病人對口服皮質激素的需求。 兒童: 任
健客價: ¥66用于慢性支氣管炎的輔助治療。對支氣管哮喘也有一定療效。
健客價: ¥10.5治療支氣管哮喘??商娲驕p少口服類固醇治療。建議在其它方式給予類固醇治療不適合時應用吸入用布地奈德混懸液。
健客價: ¥286沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭): 舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括: 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質激素的患者。 注:本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐
健客價: ¥398沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者等。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥498補肺益氣。用于肺腎兩虛所致咳喘、浮腫等癥,亦可用于各類腎病、慢性支氣管哮喘、慢性肝炎及腫瘤的輔助治療。
健客價: ¥12.9用于治療急慢性呼吸道疾?。ㄈ缂薄⒙灾夤苎?、支氣管哮喘、肺氣腫等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困難、喘息等。
健客價: ¥30.8沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭):舒利迭以聯(lián)合用藥形式(支氣管擴張劑和吸入皮質激素),用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。這可包括:1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質激素的患者。 康百力鮫鯊烯膠囊:耐缺氧。
健客價: ¥299本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價: ¥32