我的助理熱情的招呼著孩子。
三歲的孩子,戴著口罩,略有氣喘,自己會(huì)走進(jìn)霧化室,熟練的打開(kāi)霧化器電子屏,看起動(dòng)畫片,等待護(hù)士配制藥品做霧化。
這些孩子就是哮喘患兒,是醫(yī)院的常客。每到換季,他們就開(kāi)始噴嚏,咳嗽,氣喘,讓家長(zhǎng)既心疼又煎熬。
今天,馬醫(yī)生想跟大家聊聊這個(gè)痛苦的話題。
哮喘癥狀
小兒支氣管哮喘起病或急或緩,發(fā)病前往往有1~2天的上呼吸道感染癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn),并可有明顯的咳嗽、喘息。
年齡大一些的兒童起病往往較突然,常以一陣陣咳嗽開(kāi)始,繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀。急性發(fā)作時(shí),患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,自訴胸悶、氣短,甚至說(shuō)話時(shí)字詞不能連續(xù)。
哮喘病因
1.遺傳因素
支氣管哮喘是一種有明顯家族聚集傾向的多基因遺傳性疾病。
也就是說(shuō),家族中如果有哮喘病人,孩子得哮喘的幾率會(huì)高一些。
2.變應(yīng)原(俗稱過(guò)敏源)
(1)變應(yīng)原
塵螨是最常見(jiàn)的變應(yīng)原,是哮喘在世界范圍內(nèi)重要的發(fā)病因素。常見(jiàn)的有4種,即屋塵螨,粉塵螨,宇塵螨和多毛螨。屋塵螨是持續(xù)潮濕氣候最主要的螨蟲。
哮喘兒家庭盡量減少使用地毯,毛毯,不養(yǎng)寵物貓狗,注意家庭環(huán)境衛(wèi)生。
花粉與草粉是最常見(jiàn)的引起哮喘發(fā)作的室外變應(yīng)原。木本植物(樹花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草類粉常引起秋季哮喘。.
哮喘兒外出游玩,盡量戴口罩,不近距離接觸花粉。
(四季醫(yī)院可檢測(cè)過(guò)敏原)
(2)食物添加劑
食物過(guò)敏大多屬于I型變態(tài)反應(yīng),如牛奶、雞蛋、魚、蝦蟹等海鮮及調(diào)味類食品等可作為變應(yīng)原,??烧T發(fā)哮喘患者發(fā)作。
所以,零食有風(fēng)險(xiǎn),購(gòu)買需謹(jǐn)慎。
3.促發(fā)因素
(1)感染哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān),最常見(jiàn)的是病毒感染。
(2)氣候改變當(dāng)氣溫、濕度、氣壓和空氣中離子等發(fā)生改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷冬季或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
(3)吸煙香煙煙霧(包括被動(dòng)吸煙)是戶內(nèi)促發(fā)因素的主要來(lái)源,是一種重要的哮喘促發(fā)因子。
特別是對(duì)于那些父母抽煙的哮喘兒童,常因吸煙引起哮喘發(fā)作。
為了孩子,戒煙吧!
(3)環(huán)境污染與哮喘發(fā)病關(guān)系密切。誘發(fā)哮喘的有害刺激物中,最常見(jiàn)的是煤氣(尤其是SO2)、油煙、被動(dòng)吸煙、殺蟲噴霧劑等。
(4)精神因素患者緊張不安、情緒激動(dòng)等,也會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)發(fā)射或過(guò)度換氣所致。
(5)運(yùn)動(dòng)哮喘患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后誘發(fā)哮喘發(fā)作,常表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、喘鳴,多數(shù)患者在一小時(shí)內(nèi)可自行緩解。
哮喘治療
西醫(yī)治療:
急性期哮喘的治療,解除支氣管痙攣是首當(dāng)其沖的。
氧氣霧化是目前最常見(jiàn)的治療手段。
四季醫(yī)院,目前擁有獨(dú)立的霧化室,智能霧化設(shè)備,讓孩子們能開(kāi)開(kāi)心心地聽(tīng)著音樂(lè),看著動(dòng)畫,接受治療。
如有感染,口服抗生素。
中醫(yī)治療:
發(fā)作期:
中醫(yī)把哮喘分為寒哮,熱哮,根據(jù)孩子情況給予中藥口服化痰平喘。
緩解期:
1兒童膏方:健脾益氣、補(bǔ)肺固表為主,有效預(yù)防哮喘的發(fā)作。
具體內(nèi)容詳見(jiàn)以下文章,點(diǎn)擊可查看
1,四季兒童膏方
2,聽(tīng)~馬醫(yī)生用語(yǔ)音告訴你,兒童膏方的那些事兒~~
2穴位敷貼
作者介紹
馬菁
四季醫(yī)院副院長(zhǎng)
兒科:主任中醫(yī)師
內(nèi)科:副主任中醫(yī)師
浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)青年委員,紹興市中醫(yī)養(yǎng)生銀牌講師,嵊州市十大名中醫(yī),嵊州市養(yǎng)生協(xié)會(huì)委員。
99年畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)本科專業(yè),從事中醫(yī)兒科臨床工作19年,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療反復(fù)呼吸道感染、哮喘、嬰兒濕疹、厭食癥、急性腸胃炎、抽動(dòng)癥等。在四季膏方、穴位敷貼提高兒童體質(zhì)及治療疾病中取得非常滿意的療效。在各級(jí)雜志發(fā)表論文多篇。每年多次在電臺(tái)《空中門診》直播宣傳兒童健康知識(shí)。創(chuàng)建個(gè)人公眾號(hào)《剡城小兒醫(yī)》,每周發(fā)布兒童科普文章,讓更多的家長(zhǎng)關(guān)注孩子的健康,科學(xué)養(yǎng)育孩子。
門診時(shí)間:周一至周五全天,周六上午
門診地點(diǎn):嵊州四季醫(yī)院國(guó)醫(yī)館一樓(老中醫(yī)院位置)
四季醫(yī)院介紹:
是一所集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、健康管理、健康教育、健康促進(jìn)、保健養(yǎng)生,以及老年病研究于一體、按照二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)建造的綜合性醫(yī)院,位于嵊州市官河路228號(hào)(原嵊州市中醫(yī)院院址),總占地面積9447平方米,建筑總面積17095平方米,擬設(shè)置床位300張,總投資金額約1.5億元。下設(shè)預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、耳鼻咽喉科、傳染科、急診醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科等。包含心腦血管專業(yè)、老年重癥和呼吸支持、慢性創(chuàng)面治療、康復(fù)中心、中醫(yī)養(yǎng)生、健康養(yǎng)老等特色專業(yè);擁有1.5T西門子磁共振、進(jìn)口CT、全球頂尖的奧林帕斯290消化內(nèi)鏡、進(jìn)口彩超等高端設(shè)備。
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家現(xiàn)有醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格政策,開(kāi)展多種便民利民措施,力求為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、安全的醫(yī)療服務(wù)。
產(chǎn)品供醫(yī)療部門或家庭測(cè)量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門部門。
健客價(jià): ¥9.9供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒)
健客價(jià): ¥300補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥18.9用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36供家庭個(gè)人用戶和醫(yī)療單位測(cè)量血壓及脈搏數(shù)使用。(不適用于新生兒及嬰幼兒或無(wú)法正確表達(dá)自己人士)
健客價(jià): ¥282宣肺定喘,止咳化痰,益氣養(yǎng)陰。用于肺氣陰兩虛所致的支氣管哮喘,虛勞久咳,肺氣腫,肺心病。
健客價(jià): ¥10溫腎納氣,健脾化痰。用于肺脾氣虛,腎不納氣所致的咳嗽、氣喘、動(dòng)則尤甚;慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥38滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見(jiàn)入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價(jià): ¥33.3用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥14臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥10用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥39止嗽定喘,發(fā)散風(fēng)寒。用于咳嗽痰盛,哮喘不止,咽喉不利,夜臥不寧。
健客價(jià): ¥25平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥11.11臨床可用于用于某些抗生物素難以控制的病毒性感染和或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染。(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);對(duì)于惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥急慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià): ¥8鎮(zhèn)咳,化痰,溫肺止喘。用于急性感冒,寒性乃孜來(lái)所致的咳嗽及異常粘液質(zhì)性哮喘。
健客價(jià): ¥13滋補(bǔ)肺腎,納氣平喘。用于肺腎不足所致的氣喘,咳嗽,痰多,腰膝酸軟。
健客價(jià): ¥18滋陰養(yǎng)血,溫經(jīng)散寒,行氣止痛。用于血虛氣滯,腰酸疼痛,經(jīng)水不調(diào),赤白帶下,子宮寒冷,久不受孕等癥。
健客價(jià): ¥5.8溫中健脾。用于脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫。
健客價(jià): ¥13溫腎、益氣滋腎。用于元?dú)馓澨?,精神萎靡,食欲不振;男子?yáng)衰,精寒無(wú)子,遺精陽(yáng)痿,舉而不堅(jiān);女子宮寒,久不孕育。
健客價(jià): ¥87補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥25緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥101理氣化痰,鎮(zhèn)咳平喘,補(bǔ)氣溫腎。用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等癥。
健客價(jià): ¥52宣肺化痰,止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶;慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥34溫腎納氣,化痰定喘。用于慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肺氣腫,尤適于喘息型氣管炎。
健客價(jià): ¥17.5