過敏性哮喘的規(guī)范治療與用藥方案
摘要：過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現 哮喘，嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。
過敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，多在嬰幼兒期發(fā)病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎，有過敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。由于癥狀與呼吸道感染或炎癥相似，大人缺乏相關知識，往往在早期忽視治療，也極有可能被誤診。
1
臨床主要癥狀
過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、
咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現哮喘，嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫
痰，甚至出現紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數小時后可再次發(fā)作，甚至導致哮喘持續(xù)狀態(tài)。
在臨床上還存在非典型表現的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上，夜間及凌晨常發(fā)作，運動、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應性測定存在有高反應性，抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。
2
易發(fā)人群
兒童及其他過敏體質的人。
3
兒童過敏性咳嗽的主要特別表現
1、一般不發(fā)燒；
2、吐白色泡沫痰；
3、喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮；
4、睡覺時愛出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡；
5、多以咳嗽為主，不喘。其咳嗽有三大特點：晚上睡覺前咳一陣；半夜醒來咳一陣；早上醒來咳一陣。有的兒童能一連咳上3個月。
4
治療措施
1、千萬不要盲目濫用抗生素。
2、中西藥配合治療，效果明顯。
具體是：急性期用西藥進行控制，或者采用祛風化痰的中藥來疏風、清肺、化痰止咳，緩解期用中西醫(yī)配合治療的方法，中藥主要是用補肺健脾方法去除“宿根”。
5
主要用藥
1、西藥
A、抗炎藥，具體有①糖皮質激素（強的松、布的奈德）；②抗白三烯、扎魯司特、齊留通；③炎癥介質阻釋藥（色甘酸鈉、酮替芬）；④炎癥介質拮抗劑（非索非那定）；
B、支氣管擴張藥：①β2受體激動劑（特布他林、沙美特羅）；②黃嘌呤類（氨茶堿）；③抗膽堿藥（異丙阿托品）。
2、中藥
清熱解毒、健脾燥濕、補腎納氣、止咳化痰等。
3、最佳通俗配方
治療哮喘口服藥+治療過敏口服藥+消炎潤肺口服藥
兒童及其他過敏體質的人。
6
主要營養(yǎng)品
1、維生素C；
2、葡萄籽；
3、牛初乳
4、蛋白質粉；
5、螺旋藻。
組合為：1(或者2)+3(或4、5)
7
其他治療方法
過敏性咳嗽祛除病因非常重要，我們可以從以下幾方面來做：
A、特異性免疫治療（脫敏治療），主要是舌下脫敏，即將過敏原的提取物滴入舌下，使呼吸道粘膜產生耐受性，從而減輕或控制過敏癥狀，到達脫敏治療的目的。
B、在季節(jié)交替、氣溫驟變時，注意防寒保暖，避免著涼、感冒；
C、避免食用會引起過敏癥狀的食物，如海產品、冷飲等；家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等；
D、不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡；
E、在浴室和從地下室，應使用除濕機和空氣過濾器，并定期更換濾網；
F、被褥要常晾曬。
/
成功的哮喘治療目標
1盡可能控制癥狀，包括夜間癥狀。
2.改善活動能力和生活質量。3.使肺功能接近最佳狀態(tài)。
4.預防發(fā)作及加劇。
5.提高自我認識和處理急性加重的能力，減少急診或住院。
6.避免影響其它醫(yī)療問題。
7.避免了藥物的副作用。
8.預防哮喘引起死亡。
上述治療的目標的意義在于強調：⑴應該積極地治療，爭取完全控制癥狀。⑵保護和維持盡可能正常的肺功能。⑶避免或減少藥物的不良反應。為了達到上述目標，關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療。
健客－國家藥監(jiān)局認證的合法網上藥店，致力于打造優(yōu)質、低價、便捷的網上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務平臺