不孕、哮喘、關節(jié)炎、抑郁……是什么病，一病生百?。?/h1>

2018-08-08 來源：哮喘專家  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚

摘要：一名32歲的青年白領男性，身高1.7m，體重高達90kg，同時發(fā)現(xiàn)患有2型糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高尿酸血癥和脂肪肝，年紀輕輕已需要日常服用多種藥物來控制血糖、血壓、血脂。

腦筋急轉(zhuǎn)彎：肥肉長在哪里最安全？答案：別人身上！那么，肥肉長在哪里最危險呢？專家說：肚子上！

 

肥胖可不是僅僅影響外形，它本身是一種獨立的疾病，被稱為肥胖癥。肥胖最大的危害是它可以引發(fā)生殖、呼吸、骨關節(jié)等多方面的問題。其中，腹型肥胖對健康的危害最大。

 

今天，廣州日報將聯(lián)合送出南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科提供的“體重控制指導套餐”，參與方法在本文內(nèi)。夏天到了，大家懂的，準備搶吧！

 

一名32歲的青年白領男性，身高1.7m，體重高達90kg，同時發(fā)現(xiàn)患有2型糖尿病、高脂血癥、高血壓病、高尿酸血癥和脂肪肝，年紀輕輕已需要日常服用多種藥物來控制血糖、血壓、血脂。

 

經(jīng)過3個月的系統(tǒng)和強化的體重控制后，體重降低至75kg，復查血糖、血壓、血脂和血尿酸水平都恢復正常。目前該患者已經(jīng)停用降糖、降脂、降壓藥物，但各項指標仍能基本維持在正常水平。

 

這是一起典型的體重控制后帶來多方面臨床獲益的案例，類似的例子還有很多。歸根結(jié)底，都是肥胖惹的禍！

 

高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸，這些都與肥胖癥有關！

 

肥胖可不是僅僅影響外形，它本身是一種獨立的疾病，被稱為肥胖癥。肥胖最大的危害是它可以引發(fā)多種可怕的并發(fā)癥，除了大家熟知的“三高”，即高血糖、高血脂、高血壓外，還包括：

 

1.生殖方面的問題：如多囊卵巢綜合征、女性不孕癥、男性性腺功能低下；

 

2.呼吸方面的問題：如阻塞性睡眠呼吸暫停（多表現(xiàn)為打鼾，憋氣明顯、失眠、白天倦?。?、哮喘/反應性呼吸道疾??；

 

3.骨關節(jié)受損：如骨關節(jié)炎；

 

4.泌尿系疾?。喝鐝埩π阅蚴Ы?/div>

 

5.消化道疾?。喝绶蔷凭灾靖巍⑽甘彻芊戳骶C合征。

 

肥胖還可誘發(fā)抑郁癥等心理疾病。還有數(shù)據(jù)顯示，肥胖能夠增加腫瘤，尤其是子宮腫瘤、結(jié)腸腫瘤的發(fā)生風險。從以上的敘述可以看出，肥胖幾乎可以誘發(fā)人體各個系統(tǒng)的疾病。

 

南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科李晨鐘教授指出，一般診斷肥胖癥需要測量兩個指標，體重指數(shù)（BMI）及腰圍。其中，BMI=體重（Kg）/身高2（m2）。

 

由于人種和遺傳因素的不同，世界不同地區(qū)診斷肥胖時的BMI和腰圍的標準不太一樣。目前我國的肥胖防治指南規(guī)定，當BMI≥24Kg/m2時稱為超重，當BMI≥28Kg/m2時稱為肥胖。

 

近年來國際上對腰圍也越來越重視，因為腰圍是診斷腹型肥胖的簡易指標。腹型肥胖是指脂肪主要沉積在腹腔內(nèi)臟，又稱中心型肥胖或蘋果型肥胖，日常所見的“將軍肚”即為此種肥胖。

 

腹型肥胖的健康危害尤為顯著。2016年全球肥胖指南指出，東亞、東南亞和南亞地區(qū)的男性腰圍≥85cm、女性腰圍≥80cm即可考慮腹型肥胖。

 

需要引起注意的是，不管是BMI還是腰圍，都只是發(fā)現(xiàn)和診斷肥胖的線索，最關鍵的是及時發(fā)現(xiàn)和防治并發(fā)癥，那才是隱藏在海平面下的巨大危機，而要延緩或阻止這些并發(fā)癥，及時、全面地體重控制是非常有效且可行的方式。

 

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1、舍曲林用于治療抑郁癥的相關癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后，繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復發(fā)。

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本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎，青少年慢性關節(jié)炎，盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病伴焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。

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祛風燥濕，活血止痛。用于風濕痹痛，腰腿疼痛，風濕性關節(jié)炎等癥。

健客價： ￥9.9

治療抑郁障礙，治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。

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祛風燥濕，活血止痛。用于風濕痹痛，腰腿疼痛，風濕性關節(jié)炎等癥。

健客價： ￥10

在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標，在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量（見[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見[臨床試驗]）

健客價： ￥32.8

1.類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術后，外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。

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1.適用于成人類風濕性關節(jié)炎，有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。

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適用于全身各個部位的骨關節(jié)炎、如膝關節(jié)、髖關節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關節(jié)和踝關節(jié)等。

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鹽酸帕羅西汀片，適應癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀：感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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痛風，痛風性關節(jié)炎，老年人痛風，高尿酸血癥，假痛風性關節(jié)炎，痛風石,遺傳性高尿酸血癥。

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適應癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

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在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風險。根據(jù)每例患者的治療目標，在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量（見[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見[臨床試驗]）

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本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價： ￥27

用于： 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀； 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。

健客價： ￥9.5

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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本品為非甾體抗炎藥，僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關節(jié)炎（如骨關節(jié)炎等）的疼痛、手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。

健客價： ￥12

用于緩解輕至中度疼痛如：關節(jié)痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經(jīng)，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。

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