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兒童哮喘診斷時混淆點較多!

2018-05-10 來源:北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院、徐醫(yī)附院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對診斷帶來重重迷霧。在感冒、肺部各種疾病中,大多會出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸悶、喘息、呼吸困難等常見癥狀,辨別時要從時間上看病情輕重緩急。
兒童哮喘診斷時混淆點較多
 
兒童發(fā)病,越小越難以及時、準(zhǔn)確地辨別清楚病癥,因為兒童得病起病急、發(fā)展快,從診斷方法上也有特殊性,所以,從古時就流傳說“寧看十男人、不看一婦人,寧看十夫人、不看一玩童”。在兒童哮喘方面,診斷時容易讓人混淆的有很多,比如感冒、肺炎等肺部炎癥、百日咳,等等。
 
最難辯證的是嬰幼兒,因為抵抗力十分低下,病情轉(zhuǎn)化迅速,而嬰幼兒還因各種客觀性,不能及時就醫(yī),容易錯失兒童哮喘的最佳診斷和治療時間,并且對診斷帶來重重迷霧。在感冒、肺部各種疾病中,大多會出現(xiàn)咳嗽、氣促、胸悶、喘息、呼吸困難等常見癥狀,辨別時要從時間上看病情輕重緩急。
 
哮喘病,有一個普遍現(xiàn)象,就是夜間和清晨表現(xiàn)較重,感冒則清晨較輕,兒童哮喘也和成人哮喘一樣,每種類別都是可以發(fā)生的,比如只有咳嗽的變異性哮喘,不僅家屬等親人難以辨別,也可能被一些醫(yī)生忽視、錯診。所以在診斷兒童咳嗽病中,應(yīng)注意了解一下家族中是否有過敏性哮喘發(fā)病史。
 
以咳嗽為主的變異性哮喘,患者有原因不明的咳嗽現(xiàn)象,用抗生素治療無效,咳嗽延續(xù)一月以上,少、運(yùn)動后加重咳嗽,而生活中沒有感染性原因和病癥,患者若為過敏性體質(zhì),若再患過濕疹,或變應(yīng)性鼻炎,家長等親人就要考慮兒童過敏性哮喘了。
 
感冒和哮喘的相似性、互相影響性對兒童危害更甚,當(dāng)癥狀中有流涕、打噴嚏時,就應(yīng)抓緊治療感冒。若孩子明顯出現(xiàn)呼氣中有類似小雞叫的聲音,就應(yīng)及時看醫(yī)生,否則會導(dǎo)致孩子哮喘發(fā)展到須端坐呼吸、大汗淋漓、面色清灰等嚴(yán)重期。
 
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