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中國(guó)過(guò)敏與哮喘?哮喘成因

2018-05-05 來(lái)源:萌芽研究所BUD、醫(yī)脈通呼吸科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。對(duì)支氣管哮喘的定義強(qiáng)調(diào)了哮喘發(fā)作的根本病理生理基礎(chǔ)是氣道的慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥,既不是上世紀(jì)70年代以前認(rèn)為的單純“氣道痙攣”,亦不是家長(zhǎng)們普遍認(rèn)為的“細(xì)菌感染”。
支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)“哮喘”),是呼吸科常見(jiàn)疾病之一,是世界公認(rèn)的醫(yī)學(xué)難題,被世界衛(wèi)生組織列為四大頑癥之一。據(jù)保守估計(jì),目前全球約有3億人群受累,而中國(guó)有近2千萬(wàn)患者,且這個(gè)數(shù)字正在呈不斷上升趨勢(shì)。近十年來(lái),我國(guó)的哮喘發(fā)病率翻了一倍,而控制率不到30%。全球每年死于哮喘者可達(dá)25000例。因此如何早期診斷并及時(shí)治療哮喘越來(lái)越重要。除了醫(yī)務(wù)人員提高診療水平之外,患者對(duì)自身的情況、及時(shí)就診也是提高哮喘患者控制率的重要因素。
 
哮喘成因
 
目前研究認(rèn)為哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。對(duì)支氣管哮喘的定義強(qiáng)調(diào)了哮喘發(fā)作的根本病理生理基礎(chǔ)是氣道的慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥,既不是上世紀(jì)70年代以前認(rèn)為的單純“氣道痙攣”,亦不是家長(zhǎng)們普遍認(rèn)為的“細(xì)菌感染”。
 
此外,哮喘發(fā)生的原因包括患者因素(遺傳因素)和環(huán)境因素兩個(gè)方面。
 
1.患者因素:目前研究認(rèn)為哮喘具有一定遺傳性,是一種多基因遺傳病,遺傳度70%~80%,目前研究較多的是部分染色體上基因的突變或多態(tài)性。哮喘患兒本身具有一定的特應(yīng)質(zhì),即常說(shuō)的“過(guò)敏體質(zhì)”,如果患兒患有嬰兒濕疹、過(guò)敏性鼻炎等疾病,則以后發(fā)生哮喘的比例比一般群體的患病率明顯增高。
 
2.患者家族中有過(guò)敏性疾病史,主要指患者的直系親屬,如爺爺、奶奶、外公、外婆及父母親;如果上述親屬有過(guò)敏性疾病,則該患兒有哮喘發(fā)生的高危因素。
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