什么是咳喘病按患病環(huán)境分類

2018-04-13 來源：GSSRMYY哮喘中心、哮喘疾病常識　　　　標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：肺炎呼吸系統(tǒng)的常見病之一，多由細(xì)菌感染，也可因理化因素、免疫反應(yīng)等引起肺組織的炎癥性病變。通常以發(fā)熱、咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。細(xì)菌感染引起的肺炎最為常見。

咳喘病是對呼吸系統(tǒng)一些常見疾病的俗稱，因咳嗽、咳痰、喘促是這些疾病中的常見癥狀，故習(xí)慣稱之為咳喘病。常見的咳喘病中醫(yī)可分為咳嗽、喘證、哮病、肺癆、肺脹等，可見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如下疾病：

1.急性氣管—支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染，物理化學(xué)刺激或變態(tài)反應(yīng)引起的氣管、支氣管黏膜的急性炎癥。初起多見有上呼吸道感染癥狀，如鼻塞、流涕、咽痛、喑啞等，也可見有發(fā)熱、乏力、頭痛、全身酸痛，大約3—4天后以咳嗽、咳痰為主。

2.肺炎呼吸系統(tǒng)的常見病之一，多由細(xì)菌感染，也可因理化因素、免疫反應(yīng)等引起肺組織的炎癥性病變。通常以發(fā)熱、咳嗽、咳痰為主要表現(xiàn)。細(xì)菌感染引起的肺炎最為常見。

（1）按患病環(huán)境分類

社區(qū)獲得性肺炎（CAP）指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實質(zhì)性炎癥，并包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎，以革蘭陽性球菌為主。

醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）指患者入院時不存在，也不處于感染潛伏期，而于入院48小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。常以革蘭陰性桿菌為主。

（2）按解剖分類

大葉性肺炎病原體侵犯肺泡，部分或整個肺段、肺葉發(fā)生炎癥改變，X線胸片可見肺葉或肺段的實變陰影。

小葉性肺炎病原體經(jīng)支氣管入侵，引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及肺泡發(fā)生炎癥改變，X線胸片可見不規(guī)則斑片狀陰影。

間質(zhì)性肺炎病原體侵犯肺間質(zhì)發(fā)生的炎癥，X線胸片可見不規(guī)則條索狀陰影。

（3）按病原學(xué)分類

細(xì)菌性肺炎常見肺炎鏈球菌感染，通常發(fā)病較急，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為主。

病毒性肺炎常見上呼吸道病毒感染，向下蔓延至肺部引起，發(fā)熱、頭痛、全身酸痛較為突出，咳嗽、痰少、或白色黏液痰。

支原體肺炎感染肺炎支原體，引起呼吸道和肺部急性炎癥，起病較緩，見有乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、肌肉痛、耳痛，陣發(fā)性刺激性干咳，咳少量黏液痰，還可見有斑丘疹和多形紅斑。

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