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治療過敏性哮喘?兒童過敏性鼻炎的治療

2018-03-12 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:過敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病,更確切的表述應(yīng)為支氣管哮喘。因為哮喘患兒多為過敏體質(zhì),過敏性哮喘的表述更突出了這一特征。
什么是過敏性哮喘
 
過敏性哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高。
 
過敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病,更確切的表述應(yīng)為支氣管哮喘。因為哮喘患兒多為過敏體質(zhì),過敏性哮喘的表述更突出了這一特征。大部分哮喘患兒都存在過敏現(xiàn)象,包括嬰幼兒時期的皮膚過敏和食物過敏,3歲以后出現(xiàn)的氣道過敏,常見的有過敏性鼻炎和過敏性哮喘;而且過敏現(xiàn)象多為遺傳所致,在哮喘兒童的一級或二級親屬中都有類似的過敏性疾病。

兒童過敏性鼻炎的治療
 
兒童哮喘治療時要考慮到過敏性鼻炎的因素,兒童過敏性鼻炎的治療包括環(huán)境控制、藥物治療、變應(yīng)原特異性免疫治療和健康教育,抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑和鼻噴糖皮質(zhì)激素是常用的藥物。抗組胺藥物對于快速控制噴嚏、流鼻涕、鼻癢等效果好。白三烯受體拮抗劑可以作用于過敏性鼻炎發(fā)病的多個環(huán)節(jié),可以控制癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā),應(yīng)規(guī)律使用藥物至少4周以上,鼻塞癥狀明顯時可選擇性使用鼻用減充血劑。在選擇進(jìn)行特異免疫治療時要特別慎重,通常在充分、合理和足療程藥物治療和環(huán)境控制無效時才可考慮選擇。鼻沖洗治療對過敏性鼻炎和感染性鼻炎均有一定的效果,但不能過分強調(diào)其重要性。兒童哮喘治療藥物本身就有減輕過敏性鼻炎的作用,以儲霧罐輔助氣霧劑或霧化吸入ICS最為明顯,使用干粉劑的哮喘患兒可以通過鼻腔呼氣也可達(dá)到一定的治療作用,抗組胺藥物和白三烯拮抗劑在兒童哮喘治療時應(yīng)給予較長療程(4周以上)。兒童哮喘合并過敏性鼻炎的治療應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重性、孩子的年齡等,在哮喘專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療,必須重視和充分認(rèn)識到健康教育在疾病治療的作用,持續(xù)不斷地開展疾病知識宣教。
 
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