怎樣治療過(guò)敏性哮喘？臨床主要癥狀!

2018-03-05 來(lái)源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：用藥特點(diǎn)。經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療沒(méi)有癥狀改善趨勢(shì)；用支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解；使用止咳藥后效果會(huì)得到好轉(zhuǎn)，但停藥后馬上出現(xiàn)反復(fù)。

臨床主要癥狀

1、咳嗽時(shí)間長(zhǎng)?？人猿掷m(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月，一般持續(xù)超過(guò)一周應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注其他特征。

2、咳嗽時(shí)間特點(diǎn)。

主要是在凌晨1點(diǎn)——2點(diǎn)之間（睡眠時(shí)間點(diǎn)遲于該時(shí)段的，為睡覺(jué)后一小時(shí)左右）；清晨7點(diǎn)左右或者起床后也會(huì)陣發(fā)性咳嗽，但是咳嗽激烈程度會(huì)輕于凌晨時(shí)間段的咳嗽；跑步或者激烈體力運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀；其他時(shí)間段基本無(wú)咳嗽癥狀。

3、痰少。

4、用藥特點(diǎn)。經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療沒(méi)有癥狀改善趨勢(shì)；用支氣管擴(kuò)張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解；使用止咳藥后效果會(huì)得到好轉(zhuǎn)，但停藥后馬上出現(xiàn)反復(fù)。

5、臨床無(wú)感染表現(xiàn)。

6、往往有個(gè)人或家族過(guò)敏癥。

治療方法

傳統(tǒng)過(guò)敏性哮喘藥多為抗組胺藥和激素類(lèi)藥，不但會(huì)致人困乏疲倦，對(duì)肝腎還有損害，而激素更可能導(dǎo)致肥胖、感染、色素沉著等問(wèn)題。另外這些抗過(guò)敏藥多在用時(shí)見(jiàn)效，一停藥就復(fù)發(fā)，癥狀甚至更重。

1、抗炎藥物

也稱(chēng)作控制病情的藥物。由于哮喘的病理基礎(chǔ)是慢性過(guò)敏性炎癥的，所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療。常用的藥物是吸入的糖皮質(zhì)激素和色酮類(lèi)藥物。一些新的藥物，如白三烯調(diào)節(jié)劑、長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用。

（1）糖皮質(zhì)激素(簡(jiǎn)稱(chēng)激素)：是當(dāng)前防治哮喘最有效的藥物。吸入激素是控制哮喘穩(wěn)定的最基本治療，是哮喘的第一線(xiàn)的藥物治療。吸入激素主要作用于呼吸道局部，所用劑量較小，藥物進(jìn)入血液循環(huán)后在肝臟迅速被滅活，全身性不良反應(yīng)少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松、布地奈德、氟尼縮松和曲安縮松等。

口服或靜脈用激素是中重度哮喘發(fā)作的重要治療藥物。按照病情需要選用合適的劑量和療程，癥狀緩解后逐漸減量和停用。

（2）脫敏治療：也稱(chēng)變應(yīng)原疫苗治療，是哮喘的重要治療方法之一，其療效已經(jīng)在鼻炎合并哮喘的患者中所證實(shí)。臨床上主要針對(duì)塵螨和各種花粉進(jìn)行脫敏治療。研究證實(shí)該療法能改變哮喘的自然進(jìn)程并可在停止治療后維持?jǐn)?shù)年的療效。

脫敏治療(SIT)是哮喘的一種特異性免疫治療，用于過(guò)敏原明確又難以避免的中、輕度慢性哮喘，可減輕發(fā)作，青年和兒童患者效果較好。由于對(duì)脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見(jiàn)，且其治療時(shí)間長(zhǎng)、起效慢，并有引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的危險(xiǎn)，因而使該療法的廣泛應(yīng)用受到限制。