過敏性哮喘癥狀?輔助檢查
摘要:除了可以了解肺部的通氣和受影響情況,還可以鑒別是否存在發(fā)育畸形(心、肺、血管)等而造成的喘息,作為鑒別、明確診斷的一項檢查指標。
雖然過敏性鼻炎和
哮喘有著許多相似之處,然而上呼吸道和下呼吸道治療在給藥途徑、范圍、藥理學和藥代動力學還是有差異的。在上呼吸道,
鼻腔的阻塞是由鼻黏膜的血管充血或鼻息肉導致的;而在下呼吸道,支氣管通
氣功能障礙則主要是由支氣管的環(huán)狀平滑肌收縮和氣道黏膜炎癥水腫共同引起。在氣流吸入的物理機制方面,上呼吸道的物理過濾功能,共鳴作用,散熱和濕潤功能,可使大于5-6微米的吸入顆粒阻擋在鼻腔,并使吸入支氣管的空氣保持濕潤且接近37℃。上呼吸道物理功能的失調可導致下呼吸道穩(wěn)態(tài)變化。在哮喘病患者因用口過度換氣,吸入高流量的冷空氣,可降低FEV1并增加氣道通氣阻力。具有重要意義。所以一定要鑒別清楚你是過敏性鼻炎哮喘綜合癥還是單純哮喘,這對哮喘的治療和預后具有重要意義。
輔助檢查
1.血液檢查
外周血檢查明顯嗜酸性粒細胞增高。
在急性發(fā)作的時候可見白色泡沫樣痰液,有時可見到半透明且有彈性的膠凍樣顆粒的“哮喘珠”。
痰細胞學檢查也可以看到較多的嗜酸性粒細胞。
3.肺功能檢查
主要是評估肺部氣體交換的受影響程度,對體內氧濃度的影響大概有多少,而進一步明確或調整治療方案。
4.特異性過敏源診斷
包括體內試驗和體外試驗,目的是找出致敏源,進而引導改善生活環(huán)境和習慣,減少和避免誘發(fā)哮喘發(fā)生的因素。
5.胸部X線
除了可以了解肺部的通氣和受影響情況,還可以鑒別是否存在
發(fā)育畸形(心、肺、血管)等而造成的喘息,作為鑒別、明確診斷的一項檢查指標。
6.支氣管鏡
支氣管鏡目的在于取出支氣管粘膜活檢,來明確是否存在氣道慢性炎癥的情況,但對于兒童在臨床操作上有難度。