過敏性哮喘癥狀？臨床表現

2018-02-06 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：反復發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。常在夜間和（或）清晨發(fā)作和加重，表現為反復發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀。

一、概念

過敏性哮喘，是一種常見的呼吸道慢性炎癥性疾病，由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病。以氣道反應性炎癥和氣道高反應性為特征，引起氣道不同程度的可逆性阻塞。

二、臨床表現

（一）主要癥狀

反復發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。常在夜間和（或）清晨發(fā)作和加重，表現為反復發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等癥狀。

（二）分期

1.急性發(fā)作期：哮喘癥狀突然發(fā)生或加劇。

2.慢性持續(xù)期：哮喘患者雖無急性發(fā)作，但在相當長的時間內仍有不同程度的哮喘癥狀出現，如咳嗽、喘息、胸悶。

3.緩解期：經過治療或未經過治療癥狀及體征消失，肺功能恢復到急性發(fā)作前的水平，并維持4周以上。

老年哮喘的氣道重塑

氣道重塑是導致哮喘患者不可逆氣道阻塞的重要因素。在出現哮喘癥狀前，氣道可能已經出現結構性改變[16]。哮喘患者的中央氣道和周圍小氣道均可受累，主要病理改變包括氣道血供增加，細胞外基質蛋白(膠原和蛋白聚糖)增多，平滑肌肌量增加，以及分泌腺和分泌細胞(如杯狀細胞)增生。盡管病理組織切片是研究氣道重塑的最佳證據，但其屬于有創(chuàng)操作，臨床更推薦采用無創(chuàng)方法間接反映氣道重塑。