治療過敏性哮喘奶及奶制品

2017-12-09 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：最新研究證實(shí)，對(duì)于多數(shù)哮喘患者，過敏性鼻炎本身就是哮喘發(fā)生的最早期癥狀。成都市錦一醫(yī)院的李主任說，這個(gè)結(jié)論提醒我們，不管對(duì)過敏性鼻炎還是哮喘患者，要考慮采用統(tǒng)一的治療方法，不能你治你的，我治我的。

　　核心提示：目前越來越多的學(xué)者傾向過敏性鼻炎和哮喘是一個(gè)病，過敏性鼻炎是最先出現(xiàn)的癥狀。

　　最新研究證實(shí)，對(duì)于多數(shù)哮喘患者，過敏性鼻炎本身就是哮喘發(fā)生的最早期癥狀。成都市錦一醫(yī)院的李主任說，這個(gè)結(jié)論提醒我們，不管對(duì)過敏性鼻炎還是哮喘患者，要考慮采用統(tǒng)一的治療方法，不能你治你的，我治我的。

　　李主任介紹，學(xué)會(huì)去年完成國家調(diào)查，證實(shí)過敏性鼻炎和哮喘一樣，正在明顯增多，其中40%被診斷為過敏性鼻炎的患者同時(shí)患有哮喘，50%的哮喘患者有過敏性鼻炎，而在過敏性哮喘患者中，無一例外有過敏性鼻炎。

　　美國的研究人員對(duì)700多名新生兒進(jìn)行6年跟蹤，發(fā)現(xiàn)這些新生兒到了6歲時(shí)，四成人患了過敏性鼻炎。已經(jīng)發(fā)作哮喘的兒童，大多數(shù)在一歲內(nèi)出現(xiàn)過敏性鼻炎。李主任介紹，目前越來越多的學(xué)者傾向過敏性鼻炎和哮喘是一個(gè)病，過敏性鼻炎是最先出現(xiàn)的癥狀，然后在環(huán)境等因素進(jìn)一步作用下，發(fā)展成哮喘，最后導(dǎo)致肺功能障礙及氣管器質(zhì)性病變。再像以前那樣治療過敏性鼻炎已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不行了，需采用系統(tǒng)、規(guī)范的抗過敏治療，徹底控制它反復(fù)發(fā)作，盡早打斷向哮喘發(fā)展的途徑。

　　吸入物

　　吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等；非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。過敏性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等，非特異性的尚有甲醛、甲酸等。

　　感染

　　哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中，可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE，如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后，可直接損害呼吸道上皮，致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。在乳兒期，呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后，表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘，在農(nóng)村仍可見到。

　　食物

　　過敏性哮喘也可能由食物導(dǎo)致，由于誘發(fā)過敏性哮喘的食物在日常生活中比較詳見，因此也需要國家注意。

　　奶及奶制品

　　牛奶及奶制品是嬰幼兒最常見的食物，也是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見食物變應(yīng)原，牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份，其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應(yīng)原性最強(qiáng)的變應(yīng)原成份，雖然這種蛋白經(jīng)熱處理后，其變應(yīng)原性可明顯減弱，但對(duì)于高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴(yán)重的癥狀。過去認(rèn)為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性，故曾對(duì)牛奶過敏的兒童考慮采用山羊奶來替代，但近年研究證實(shí)許多不同種屬的動(dòng)物奶食品中的某些抗原性是相似的，對(duì)于牛奶過敏的兒童，山羊奶并不是一種可靠的替代食品，特別是對(duì)牛奶嚴(yán)重過敏的兒童，其食物處方中不應(yīng)含山羊奶等。