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小兒哮喘怎么辦 哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療

2017-11-23 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中度發(fā)作:吸入或口服β2激動(dòng)劑和(或)口服氨茶堿類,如有夜間發(fā)作改用緩釋?duì)?激動(dòng)劑或緩釋茶堿類,同時(shí)長(zhǎng)期吸入色甘酸鈉或激素。
  哮喘的現(xiàn)代治療方法:
 
  一、一般治療
 
  1.避免過敏原:回避致敏因子,將防治知識(shí)教給家屬及患兒,加強(qiáng)自我管理教育。
 
  2.免疫治療:有明確變應(yīng)原不能避免,一般治療無效時(shí),可考慮用特異免疫治療。
 
  3.免疫調(diào)節(jié)劑:因反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)喘息發(fā)作者,可加用免疫調(diào)節(jié)劑。
 
  二、藥物治療
 
  1.輕度發(fā)作:間歇吸入腎上腺素能β2受體激動(dòng)劑或口服氨茶堿類或β2激動(dòng)劑。
 
  2.中度發(fā)作:吸入或口服β2激動(dòng)劑和(或)口服氨茶堿類,如有夜間發(fā)作改用緩釋β2激動(dòng)劑或緩釋茶堿類,同時(shí)長(zhǎng)期吸入色甘酸鈉或激素。
 
  3.重度發(fā)作:吸入或口服用激動(dòng)劑和(或)口服緩釋茶堿類,同時(shí)持續(xù)用激素吸入治療。
 
  4.極危重及持續(xù)狀態(tài)發(fā)作:口服或靜脈應(yīng)用短程激素。必要時(shí)用異丙腎上腺素靜脈滴注。
 
  三、哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療
 
  1.吸氧:吸氧濃度以40%為宜,約相當(dāng)于4~5L/min,使血氧飽和度維持正常。
 
  2.支氣管擴(kuò)張劑的應(yīng)用:①β2激動(dòng)劑霧化吸入;②靜脈滴注氨茶堿;③舒喘靈靜脈注射。
 
  3.腎上腺皮質(zhì)激素藥物:早期、較大劑量應(yīng)用,氫化可的松或地塞米松任選一種靜脈滴注,好轉(zhuǎn)后停用,改為長(zhǎng)期吸入治療。
 
  4.異丙腎上腺素靜脈滴注:最初以每分鐘0.1μg/kg緩慢滴注,在監(jiān)護(hù)下,可每10~15分鐘按每分鐘0.1μg/kg的速度,增加至通氣功能改善或心率達(dá)到180~200次/分時(shí)停用。
 
  5.維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。
 
  1、積極查找過敏原。如果自己查不清,可到有條件的醫(yī)院進(jìn)行過敏原測(cè)驗(yàn)。一旦明確病因,立即脫過敏原,并進(jìn)行脫敏治療。
 
  2、家中裝修要選用環(huán)保建材,裝修后不要急于入住,開窗除味后再入住。家中最好不鋪地毯或貼壁紙,不養(yǎng)寵物。
 
  3、經(jīng)常打掃住所的房屋,注意清除垃圾,除塵。
 
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