小兒哮喘的癥狀有哪些 小兒哮喘的合理用藥
摘要:小兒哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽,喘息,胸悶和呼吸困難,是一種以氣道高反應(yīng)性為特征的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
小兒哮喘
支氣管哮喘簡稱哮喘病,是兒科常見的呼吸道疾病之一。目前認(rèn)為支氣管哮喘是一種慢性氣道持續(xù)的炎癥性疾病,許多細(xì)胞在其中起到重要作用,如淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等,并伴有非特異性氣道反應(yīng)明顯增高,以氣道的高反應(yīng)性(BHR)為主要臨床特征的一種多因性疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)可逆性的喘息和
咳嗽發(fā)作,胸悶、呼吸困難,這些癥狀常是可逆的,但也可變重偶致死亡。故對哮喘的防治應(yīng)予重視。
什么是哮喘
哮喘是支氣管哮喘的簡稱,是兒童常見的慢性呼吸道炎癥疾病。它嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)、生活及活動,影響兒童的生長
發(fā)育。據(jù)估計,全世界有三億人患有哮喘,其在兒童中的發(fā)病率還在增加。
一、小兒哮喘的癥狀。
小兒哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽,喘息,胸悶和呼吸困難,是一種以氣道高反應(yīng)性為特征的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。
一、小兒哮喘的合理用藥。
目前醫(yī)學(xué)無法治愈哮喘,但能夠有效控制哮喘的癥狀。小兒哮喘分為急性發(fā)作期,慢性維持期和臨床緩解期;哮喘控制治療是一個長期、持續(xù)、規(guī)范化和個人化的過程。
1、小兒急性哮喘首選霧化吸入治療。一般采用糖皮質(zhì)激素+β2受體激動劑+抗膽堿能
藥物聯(lián)合用藥。
1)糖皮質(zhì)激素,是一種作用是最強(qiáng)的控制氣道過敏性炎癥的藥物,因為哮喘是自身免疫性疾病,治療作用機(jī)制中主要就是局部抗炎。在緩解急性哮喘發(fā)作時不應(yīng)單獨(dú)使用,而在急性期過后的維持期可單獨(dú)繼續(xù)使用。
商品名:普米克令舒,通用名:
布地奈德。保存:8-30攝氏度以下,不可冷藏(在從事藥事服務(wù)中我們發(fā)現(xiàn)有些醫(yī)生會叮囑患兒家屬把剩下的半支布地奈德冰箱冷藏,這是絕對錯誤的)。
2)β2受體激動劑(亦稱謂支氣管擴(kuò)張劑)可通過舒張氣管平滑肌,降低微血管通透性等,緩解哮喘癥狀。
商品名:博利康尼霧化液,通用名:特布他林
商品名:萬托林霧化液,通用名:沙丁胺醇。
3)抗膽堿能藥物,適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作。抗膽堿能藥物通過作用于膽堿能受體,通過調(diào)節(jié)氣道口徑、減少粘液分泌和氣道高反應(yīng)性,從而發(fā)揮支氣管擴(kuò)張效應(yīng)以及改善肺功能。